{"id":974,"date":"2022-09-23T10:17:23","date_gmt":"2022-09-23T09:17:23","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=974"},"modified":"2022-09-23T10:20:11","modified_gmt":"2022-09-23T09:20:11","slug":"dapagliflozina-en-icc-con-fraccion-de-eyeccion-conservada-o-ligeramente-disminuida-estudio-deliver","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/dapagliflozina-en-icc-con-fraccion-de-eyeccion-conservada-o-ligeramente-disminuida-estudio-deliver\/","title":{"rendered":"Dapagliflozina en ICC con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n conservada o ligeramente disminuida: estudio DELIVER"},"content":{"rendered":"\n<p>En una <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/dapagliflozina-en-el-tractament-de-la-insuficiencia-cardiaca-lassaig-dapa-hf\/\">entrada anterior<\/a> presentamos los resultados del ensayo DAPA-HF, publicado en 2019, en pacientes con ICC y una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n \u226440%. En ese estudio la dapagliflozina fue superior a placebo en una variable combinada de empeoramiento de la ICC (ingreso o necesidad de atenci\u00f3n a urgencias con tratamiento intravenoso) o muerte de origen cardiovascular. Dos a\u00f1os despu\u00e9s se publicaron los ensayos con empagliflozina <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2022190\">EMPEROR-REDUCED<\/a>, en pacientes con ICC y fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n \u226440%, y <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2107038\">EMPEROR-PRESERVED<\/a>, en pacientes con ICC y fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n conservada (superior al 40%).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full\"><img loading=\"lazy\" width=\"378\" height=\"414\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2022\/09\/image-13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-968\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Ahora es el turno del estudio DELIVER. Para presentar los resultados y las conclusiones que se desprenden, nos gustar\u00e1 hacerlo a trav\u00e9s del an\u00e1lisis riguroso de nuestro compa\u00f1ero Carlos F. Oropesa en su blog <a href=\"https:\/\/elrincondesisifo.org\/2022\/09\/02\/nejm-dapagliflozina-en-pacientes-con-icc-y-fe-conservada-o-levemente-disminuida-estudio-deliver\/\">El Rinc\u00f3n de S\u00edsifo<\/a>. Consideramos que los datos que presenta ilustran de manera clara y brillante el alcance real de los resultados y el impacto potencial en pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Os invitamos a leerlo.<\/p>\n\n\n\n<p>El ensayo DELIVER evalu\u00f3 la eficacia de la dapagliflozina en pacientes con ICC y una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n conservada o ligeramente disminuida. Los resultados globales sugieren una reducci\u00f3n del riesgo con respecto a placebo. Pero merece la pena conocer con detalle los diferentes aspectos del an\u00e1lisis que, con una simple lectura, podr\u00edan pasar desapercibidos. En cualquier caso, esto no anula el valor terap\u00e9utico de unos f\u00e1rmacos que parecen posicionarse con fuerza en la terap\u00e9utica de la ICC. <\/p>\n\n\n\n<p>Tal y como se comenta en el <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMe2210177?query=recirc_curatedRelated_article\">editorial<\/a> acompa\u00f1ante, la mortalidad a un a\u00f1o de los pacientes con ICC y FE conservada oscila entre un 20 y un 29%. Con estos datos cualquier efecto beneficioso por muy marginal que parezca, debe considerarse relevante. No hay mucho m\u00e1s que a\u00f1adir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En una entrada anterior presentamos los resultados del ensayo DAPA-HF, publicado en 2019, en pacientes con ICC y una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n \u226440%. 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