{"id":966,"date":"2022-09-23T09:48:22","date_gmt":"2022-09-23T08:48:22","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=966"},"modified":"2022-09-23T10:18:20","modified_gmt":"2022-09-23T09:18:20","slug":"dapagliflozina-en-icc-i-fraccio-dejeccio-conservada-o-lleugerament-disminuida-estudi-deliver","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/dapagliflozina-en-icc-i-fraccio-dejeccio-conservada-o-lleugerament-disminuida-estudi-deliver\/","title":{"rendered":"Dapagliflozina en ICC i fracci\u00f3 d&#8217;ejecci\u00f3 conservada o lleugerament disminu\u00efda: Estudi DELIVER"},"content":{"rendered":"\n<p>En una <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/dapagliflozina-en-icc-i-fraccio-dejeccio-conservada-o-lleugerament-disminuida-estudi-deliver\/\">entrada anterior<\/a>, vam presentar els resultats de l\u2019assaig DAPA-HF, publicat el 2019, en pacients amb ICC i una fracci\u00f3 d\u2019ejecci\u00f3 \u226440%. En aquell estudi la dapagliflozina va ser superior a placebo en una variable combinada d\u2019empitjorament de la ICC (ingr\u00e9s o necessitat d\u2019atenci\u00f3 a urg\u00e8ncies amb tractament intraven\u00f3s) o mort d\u2019origen cardiovascular. Dos anys despr\u00e9s es van publicar els assaigs amb empagliflozina <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2022190\">EMPEROR-REDUCED<\/a>, en pacients amb ICC i fracci\u00f3 d\u2019ejecci\u00f3 \u226440%, i <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2107038\">EMPEROR-PRESERVED<\/a>, en pacients amb ICC i fracci\u00f3 d\u2019ejecci\u00f3 conservada (superior al 40%).<\/p>\n\n\n\n<p>Ara \u00e9s el torn de l\u2019estudi DELIVER. Per presentar-vos els resultats i les conclusions que se\u2019n desprenen, ens agradar\u00e0 fer-ho a trav\u00e9s de l\u2019an\u00e0lisi rigor\u00f3s que fa el nostre company Carlos F. Oropesa en el seu blog <em><a href=\"https:\/\/elrincondesisifo.org\/2022\/09\/02\/nejm-dapagliflozina-en-pacientes-con-icc-y-fe-conservada-o-levemente-disminuida-estudio-deliver\/\">El Rinc\u00f3n de S\u00edsifo<\/a><\/em>. Considerem que les dades que presenta il\u00b7lustren de manera clara i brillant l\u2019abast real dels resultats i l\u2019impacte potencial en pr\u00e0ctica cl\u00ednica. Us convidem a llegir-lo.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2022\/09\/image-13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-968\" width=\"379\" height=\"415\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>L\u2019assaig&nbsp; DELIVER va avaluar l\u2019efic\u00e0cia de la dapagliflozina en pacients amb ICC i una fracci\u00f3 d\u2019ejecci\u00f3 conservada o lleugerament disminu\u00efda. Els resultats globals suggereixen una reducci\u00f3 del risc respecte a placebo. Per\u00f2 val la pena con\u00e8ixer amb detall els diferents aspectes de l\u2019an\u00e0lisi que, amb una simple lectura, podrien passar desapercebuts. En qualsevol cas, aix\u00f2 no anul.la el valor terap\u00e8utic d\u2019uns f\u00e0rmacs que semblen posicionar-se amb for\u00e7a en la terap\u00e8utica de la ICC. <\/p>\n\n\n\n<p>Tal com es comenta en <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMe2210177?query=recirc_curatedRelated_article\">l\u2019editorial<\/a> acompanyant, la mortalitat a un any dels pacients amb ICC i FE conservada oscil\u00b7la entre un 20 i un 29%. Amb aquestes dades qualsevol efecte benefici\u00f3s per molt marginal que sembli, s\u2019ha de considerar rellevant. No hi ha gran cosa m\u00e9s a afegir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En una entrada anterior, vam presentar els resultats de l\u2019assaig DAPA-HF, publicat el 2019, en pacients amb ICC i una fracci\u00f3 d\u2019ejecci\u00f3 \u226440%. En aquell estudi la dapagliflozina va ser superior a placebo en una variable combinada d\u2019empitjorament de la &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/dapagliflozina-en-icc-i-fraccio-dejeccio-conservada-o-lleugerament-disminuida-estudi-deliver\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[1047,13,504,1050,265,1046,506,498,1049,1048,320],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=966"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":976,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/966\/revisions\/976"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=966"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=966"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=966"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}