{"id":772,"date":"2021-07-30T09:38:23","date_gmt":"2021-07-30T08:38:23","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=772"},"modified":"2021-07-30T09:38:23","modified_gmt":"2021-07-30T08:38:23","slug":"desprescripcio-dels-inhibidors-de-la-bomba-de-protons","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/desprescripcio-dels-inhibidors-de-la-bomba-de-protons\/","title":{"rendered":"Desprescripci\u00f3 dels inhibidors de la bomba de protons."},"content":{"rendered":"<p>L\u2019\u00fas cr\u00f2nic dels inhibidors de la bomba de protons (IBP) est\u00e0 justificat en casos greus d\u2019esofagitis o en tractaments prolongats amb AINE o antiagregants plaquetaris en pacients amb factors de risc. Per a les altres indicacions d\u2019\u00fas, el tractament es recomana nom\u00e9s entre 2 i 12 setmanes; despr\u00e9s cal reavaluar-ne la indicaci\u00f3. Malgrat aquestes limitacions, l\u2019\u00fas d\u2019IBP ha augmentat de manera exponencial els darrers anys i, tal com coment\u00e0vem en una <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/inhibidors-de-la-bomba-de-protons-sobre-els-riscos-i-la-necessitat-de-revisar-ne-lus\/\">entrada pr\u00e8via<\/a>, gaireb\u00e9 un 60% de la poblaci\u00f3 major de 65 anys pren un IBP de manera cr\u00f2nica. Aix\u00f2 fa que qualsevol risc associat al seu \u00fas tingui un impacte rellevant a la pr\u00e0ctica cl\u00ednica. Els autors d\u2019aquest estudi van plantejar avaluar l\u2019aplicabilitat d\u2019un algoritme de deprescripci\u00f3 en pacients hospitalitzats amb \u00fas cr\u00f2nic d\u2019IBP.<img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-medium alignleft\" src=\"https:\/\/media-springernature-com.sire.ub.edu\/w138\/springer-static\/cover\/journal\/228.jpg\" width=\"138\" height=\"183\" \/><\/p>\n<p>Es va dissenyar un <a href=\"https:\/\/link-springer-com.sire.ub.edu\/content\/pdf\/10.1007\/s00228-021-03186-x.pdf\">estudi prospectiu<\/a> que inclo\u00efa pacients hospitalitzats consecutius de gastroenterologia amb \u00fas cr\u00f2nic d\u2019IBP. Es va reavaluar la prescripci\u00f3 i es va aplicar un algoritme de retirada previ consentiment del pacient. El seguiment es va dur a terme a les 4, 12 i 24 setmanes.<\/p>\n<p>Es van avaluar 371 pacients: 285 (76,82%) amb una prescripci\u00f3 adequada i 86 (23,18%) amb un \u00fas que es va considerar inadequat. Setanta-cinc pacients van acceptar iniciar un proc\u00e9s de deprescripci\u00f3. D\u2019aquests, 61 (81,33%) van mantenir la deprescripci\u00f3 a la setmana 4, 56 (74,66%) a la setmana 12 i 54 (72,00%) a la setmana 24. No es van trobar difer\u00e8ncies en el fet d\u2019assolir amb \u00e8xit la deprescripci\u00f3 o no, pel que fa al sexe (p = 0,877), l&#8217;edat (p = 0,635), la indicaci\u00f3 de l&#8217;IBP (p = 0,663) o el r\u00e8gim de deprescripci\u00f3 (p = 0,805). Cap pacient va tenir un efecte advers \u00a0atribu\u00efble a la retirada de la medicaci\u00f3.<\/p>\n<p>Segons els autors, aquests resultats confirmen un \u00edndex elevat d\u2019utilitzaci\u00f3 in<img loading=\"lazy\" class=\"alignright\" style=\"font-size: 16px\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/proxy\/vmM1n4z97fnARrBhLOtKgwDybKixkQnzk8IttGU9ugXN0_iHHras1P6n2YkyoDKRS1CJSpJ9Pk2QUnI0XFevCLqo5UF7IUE0vpTk_oCP-UQ5nSEhUFppeFcu\" width=\"247\" height=\"148\" \/>adequada d\u2019IBP en pacients ingressats en un servei gastroenterologia. L\u2019aplicaci\u00f3 d\u2019un algoritme de deprescripci\u00f3 centrat en el pacient \u00e9s una estrat\u00e8gia segura i efica\u00e7 per reduir el seu consum inadequat a mig termini.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00fas cr\u00f2nic dels inhibidors de la bomba de protons (IBP) est\u00e0 justificat en casos greus d\u2019esofagitis o en tractaments prolongats amb AINE o antiagregants plaquetaris en pacients amb factors de risc. Per a les altres indicacions d\u2019\u00fas, el tractament es &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/desprescripcio-dels-inhibidors-de-la-bomba-de-protons\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[195,189,284,344,820,818],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/772"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=772"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/772\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":773,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/772\/revisions\/773"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=772"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=772"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=772"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}