{"id":752,"date":"2021-06-01T12:31:00","date_gmt":"2021-06-01T11:31:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=752"},"modified":"2021-06-01T12:31:00","modified_gmt":"2021-06-01T11:31:00","slug":"vigilar-los-efectos-de-algunos-farmacos-sobre-el-perfil-lipidico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/vigilar-los-efectos-de-algunos-farmacos-sobre-el-perfil-lipidico\/","title":{"rendered":"Vigilar los efectos de algunos f\u00e1rmacos sobre el perfil lip\u00eddico."},"content":{"rendered":"<p>En el \u00faltimo n\u00famero del <a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/bitstream\/handle\/11351\/5810\/BFV_2021_19_01_cas.pdf?sequence=2&amp;isAllowed=y\">Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya<\/a> se revisa el efecto de algunos f\u00e1rmacos sobre el perfil lip\u00eddico y las potenciales implicaciones, sobre todo en pacientes de riesgo. Destacamos algunos fragmentos relevantes:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-medium wp-image-236 alignright\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"107\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png 300w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1.png 461w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>&#8220;Adem\u00e1s de los tratamientos espec\u00edficos de las dislipemias, varios f\u00e1rmacos podr\u00edan influir sobre el metabolismo de los l\u00edpidos y mejorar o empeorar su perfil, y, por<br \/>\ntanto, podr\u00edan aumentar o reducir el riesgo cardiovascular. En algunos casos se trata de un efecto de grupo y, en otros f\u00e1rmacos del mismo grupo, pueden tener acciones<br \/>\ndiferentes sobre los l\u00edpidos.<\/p>\n<p>En ocasiones, este efecto puede determinar la selecci\u00f3n de un f\u00e1rmaco en la terap\u00e9utica de algunos pacientes concretos. As\u00ed, por ejemplo, la <strong>metformina<\/strong> es una biguanida que, independientemente de su efecto sobre la glucemia y a diferencia de otros<br \/>\nhipoglucemiantes orales, tiene efectos favorables sobre el perfil lip\u00eddico; reduce el colesterol total, las lipoprote\u00ednas de baja densidad (LDL) y los triglic\u00e9ridos (TG). Adem\u00e1s, no se asocia a un aumento del peso y disminuye ciertos factores de riesgo cardiovascular al mejorar el s\u00edndrome metab\u00f3lico e inducir la p\u00e9rdida de grasa abdominal y visceral.<\/p>\n<p>Los <strong>antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos<\/strong> inducen cambios en el metabolismo del colesterol. Adem\u00e1s de producir aumento del apetito y, por tanto, cierto cambio en el perfil lip\u00eddico secundario a unos malos h\u00e1bitos alimenticios, los antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos pueden aumentar los triglic\u00e9ridos y reducir las\u00a0HDL.<\/p>\n<p>Los <strong>inhibidores de la enzima quinasa mTOR<\/strong> (sirolimus y everolimus) se asocian a elevaciones de m\u00e1s de un 20% de los triglic\u00e9ridos, y este efecto depende de la dosis a la que se administran. Las cifras de colesterol total y de LDL pueden aumentar ligeramente y las de HDL pueden\u00a0disminuir.<\/p>\n<p>Los pacientes con una dislipemia previa y los de alto riesgo cardiovascular tienen m\u00e1s riesgo de sufrir sus efectos. Sin embargo, no se conocen las implicaciones a largo plazo<br \/>\nsobre la morbimortalidad cardiovascular.<\/p>\n<p>Es importante evaluar de manera precisa la relaci\u00f3n beneficio-riesgo en cada paciente, identificar los f\u00e1rmacos como causa posible de estos cambios, monitorizar el perfil lip\u00eddico durante el tratamiento y, en algunos casos, puede ser necesario cambiar a un f\u00e1rmaco alternativo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el \u00faltimo n\u00famero del Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya se revisa el efecto de algunos f\u00e1rmacos sobre el perfil lip\u00eddico y las potenciales implicaciones, sobre todo en pacientes de riesgo. 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