{"id":750,"date":"2021-06-01T12:24:03","date_gmt":"2021-06-01T11:24:03","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=750"},"modified":"2021-06-01T12:31:38","modified_gmt":"2021-06-01T11:31:38","slug":"vigilar-lefecte-dalguns-farmacs-sobre-el-perfil-lipidic","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/vigilar-lefecte-dalguns-farmacs-sobre-el-perfil-lipidic\/","title":{"rendered":"Vigilar l&#8217;efecte d&#8217;alguns f\u00e0rmacs sobre el perfil lip\u00eddic"},"content":{"rendered":"<p>En el darrer n\u00famero del <a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/bitstream\/handle\/11351\/5810\/BFV_2021_19_01_ca.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya<\/a> es revisa l&#8217;efecte d&#8217;alguns f\u00e0rmacs sobre el perfil lip\u00eddic i les potencials implicacions, sobretot en pacients de risc. En destaquem alguns fragments rellevants:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-medium wp-image-236 alignright\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"107\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png 300w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1.png 461w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>&#8220;A m\u00e9s dels tractaments espec\u00edfics de les dislip\u00e8mies,\u00a0diversos f\u00e0rmacs podrien influir sobre el metabolisme\u00a0dels l\u00edpids i millorar-ne o empitjorar-ne el perfil; i, per<br \/>\ntant, podrien augmentar o reduir el risc cardiovascular. En alguns casos es tracta d\u2019un efecte de grup i, en\u00a0altres f\u00e0rmacs del mateix grup, poden tenir accions<br \/>\ndiferents sobre els l\u00edpids.<\/p>\n<p>En ocasions, aquest efecte\u00a0pot determinar la selecci\u00f3 d\u2019un f\u00e0rmac en la terap\u00e8utica d\u2019alguns pacients concrets. Aix\u00ed, per exemple, la\u00a0<strong>metformina<\/strong> \u00e9s una biguanida que, independentment\u00a0del seu efecte sobre la gluc\u00e8mia i a difer\u00e8ncia d\u2019altres<br \/>\nhipoglucemiants orals, t\u00e9 efectes favorables sobre el\u00a0perfil lip\u00eddic; redueix el colesterol total, les lipoprote\u00efnes de densitat baixa (LDL) i els triglic\u00e8rids (TG).\u00a0A m\u00e9s, no s\u2019associa a augment del pes i disminueix\u00a0certs factors de risc cardiovascular en millorar la s\u00edndrome metab\u00f2lica i induir la p\u00e8rdua de greix abdominal i visceral.<\/p>\n<p>Els <strong>antipsic\u00f2tics at\u00edpics<\/strong> indueixen canvis en el metabolisme del colesterol. A m\u00e9s de produir augment de\u00a0la gana i, per tant, cert canvi en el perfil lip\u00eddic secundari a uns mals h\u00e0bits alimentaris, els antipsic\u00f2tics\u00a0at\u00edpics poden augmentar els triglic\u00e8rids i reduir les<br \/>\nHDL<\/p>\n<p>Els <strong>inhibidors de l\u2019enzim cinasa mTOR<\/strong> (sirolim\u00fas i\u00a0everolim\u00fas) s\u2019associen a elevacions de m\u00e9s d\u2019un 20%\u00a0dels triglic\u00e8rids, i aquest efecte dep\u00e8n de la dosi que\u00a0se n\u2019administri. Les xifres de colesterol total i d\u2019LDL\u00a0poden augmentar lleugerament i les d\u2019HDL poden<br \/>\ndisminuir.<\/p>\n<p>Els pacients\u00a0amb una dislip\u00e8mia pr\u00e8via i els d\u2019alt risc cardiovascular tenen m\u00e9s risc de patir-ne els efectes. No obstant\u00a0aix\u00f2, no se\u2019n coneixen les implicacions a llarg termini<br \/>\nsobre la morbimortalitat cardiovascular, ateses les dades limitades sobre l\u2019impacte d\u2019aquests canvis indu\u00efts\u00a0pels f\u00e0rmacs.<\/p>\n<p>Cal avaluar de manera acurada la relaci\u00f3\u00a0benefici-risc en cada pacient, identificar els f\u00e0rmacs\u00a0com a causa possible d\u2019aquests canvis, monitorar el\u00a0perfil lip\u00eddic durant el tractament i, en alguns casos,\u00a0pot ser necessari canviar a un f\u00e0rmac alternatiu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el darrer n\u00famero del Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya es revisa l&#8217;efecte d&#8217;alguns f\u00e0rmacs sobre el perfil lip\u00eddic i les potencials implicacions, sobretot en pacients de risc. En destaquem alguns fragments rellevants: &#8220;A m\u00e9s dels tractaments espec\u00edfics de les &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/vigilar-lefecte-dalguns-farmacs-sobre-el-perfil-lipidic\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[120,684,365,699],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/750"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=750"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/750\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":754,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/750\/revisions\/754"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=750"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=750"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=750"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}