{"id":703,"date":"2020-10-02T13:53:12","date_gmt":"2020-10-02T12:53:12","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=703"},"modified":"2020-10-02T13:53:12","modified_gmt":"2020-10-02T12:53:12","slug":"fluoroquinolonas-de-uso-sistemico-o-inhalado-riesgo-de-insuficiencia-valvular-y-regurgitacion-cardiaca","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/fluoroquinolonas-de-uso-sistemico-o-inhalado-riesgo-de-insuficiencia-valvular-y-regurgitacion-cardiaca\/","title":{"rendered":"Fluoroquinolonas de uso siste\u0301mico o inhalado: riesgo de insuficiencia valvular y regurgitacio\u0301n cardi\u0301aca"},"content":{"rendered":"

La Agencia espa\u00f1ola de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS) ha emitido una nota informativa<\/a> en la que se alerta de un posible aumento del riesgo de insuficiencia valvular y regurgitaci\u00f3n card\u00edaca asociado al uso de las fluoroquinolonas (tanto sist\u00e9micas como inhaladas) y reitera la importancia de sopesar los riesgos potenciales frente a los beneficios esperados.<\/p>\n

Las fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino, norfloxacino y ofloxacino ) son antibio\u0301ticos sinte\u0301ticos cuya seguridad ha sido objeto de evaluaci\u00f3n en varias ocasiones a lo largo de los \u00faltimos a\u00f1os, \u00a0restringiendo sus indicaciones terape\u0301uticas en el 2018 (Nota Informativa <\/a>) y, m\u00e1s recientemente, incluyendo en las fichas te\u0301cnicas el riesgo de diseccio\u0301n y aneurisma de aorta.<\/p>\n

Tras una nueva revisio\u0301n de este grupo terape\u0301utico, se pone ahora de manifiesto la posible aparicio\u0301n de insuficiencia valvular y regurgitacio\u0301n cardi\u0301aca durante el tratamiento.<\/p>\n

Los resultados del estudio \u00a0de Etminan, M. et al<\/a> mostraron que los pacientes tratados con fluoroquinolonas siste\u0301micas teni\u0301an aproximadamente el doble de riesgo de padecer regurgitacio\u0301n mitral\/ao\u0301rtica que los pacientes tratados con amoxicilina o azitromicina.<\/p>\n

Por otra parte, en el estudio experimental de Guzzardi, DG et al<\/a> se vio que, tras la exposicio\u0301n a ciprofloxacino, se produce una degradacio\u0301n del cola\u0301geno de los miofibroblastos ao\u0301rticos donados por pacientes con aortopati\u0301a, incluyendo regurgitacio\u0301n ao\u0301rtica. La degradacio\u0301n de cola\u0301geno se postulo\u0301 tambie\u0301n en la asociacio\u0301n de las fluoroquinolonas con las alteraciones de tendones y aorta.<\/p>\n

En este contexto, la AEMPS recomienda a los profesionales sanitarios que s\u00f3lo prescriban fluoroquinolonas para pacientes que presenten factores de riesgo de desarrollar regurgitaci\u00f3n (valvulopat\u00edas, enfermedades del tejido conectivo, hipertensi\u00f3n arterial, o artritis reumatoide) e insuficiencia valvular si los beneficios superan los riesgos y una vez se hayan descartado otras opciones terap\u00e9uticas. Adem\u00e1s, cabe informar a los pacientes para que soliciten atencio\u0301n me\u0301dica de inmediato en caso de que aparezcan si\u0301ntomas sugestivos tales como disnea aguda, palpitaciones o edema abdominal o de las extremidades inferiores.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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