{"id":701,"date":"2020-10-02T13:48:38","date_gmt":"2020-10-02T12:48:38","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=701"},"modified":"2020-10-02T13:48:38","modified_gmt":"2020-10-02T12:48:38","slug":"fluoroquinolones-dus-sistemic-o-inhalat-risc-dinsuficiencia-valvular-i-regurgitacio-cardiaca","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/fluoroquinolones-dus-sistemic-o-inhalat-risc-dinsuficiencia-valvular-i-regurgitacio-cardiaca\/","title":{"rendered":"Fluoroquinolones d’\u00fas sist\u00e8mic o inhalat: risc d’insufici\u00e8ncia valvular i regurgitaci\u00f3 card\u00edaca."},"content":{"rendered":"

L’Ag\u00e8ncia espanyola de medicaments i productes sanitaris (AEMPS) ha em\u00e8s una nota informativa<\/a> en qu\u00e8 s’alerta d’un possible augment del risc d’insufici\u00e8ncia valvular i regurgitaci\u00f3 card\u00edaca associat a l’\u00fas de les fluoroquinolones (tant sist\u00e8miques com inhalades) i reitera la import\u00e0ncia de sospesar els riscos potencials davant els beneficis esperats.<\/p>\n

Les fluoroquinolones (ciprofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina, norfloxacino i ofloxacina) s\u00f3n antibi\u00f2tics sint\u00e8tics la seguretat dels quals ha estat objecte d’avaluaci\u00f3 en diverses ocasions al llarg dels \u00faltims anys, restringint les seves indicacions terap\u00e8utiques el 2018 (Nota informativa<\/a>) i, m\u00e9s recentment , incloent en les fitxes t\u00e8cniques el risc de dissecci\u00f3 i aneurisma d’aorta.<\/p>\n

Despr\u00e9s d’una nova revisi\u00f3 d’aquest grup terap\u00e8utic, es posa de manifest la possible aparici\u00f3 d’insufici\u00e8ncia valvular i regurgitaci\u00f3 card\u00edaca durant el tractament.<\/p>\n

Els resultats de l’estudi de Etminan, M. et al<\/a> van mostrar que els pacients tractats amb fluoroquinolones sist\u00e8miques tenien aproximadament el doble de risc de patir regurgitaci\u00f3 mitral \/ a\u00f2rtica que els pacients tractats amb amoxicil\u00b7lina o azitromicina.<\/p>\n

D’altra banda, en l’estudi experimental de Guzzardi, DG et al<\/a> es va veure que, despr\u00e9s de l’exposici\u00f3 a ciprofloxacina, es produeix una degradaci\u00f3 del col\u00b7lagen dels miofibroblasts a\u00f2rtics donats per pacients amb aortopat\u00eda, incloent regurgitaci\u00f3 a\u00f2rtica. La degradaci\u00f3 de col\u00b7lagen es va postular tamb\u00e9 en l’associaci\u00f3 de les fluoroquinolones amb les alteracions de tendons i aorta.<\/p>\n

En aquest context, l’AEMPS recomana als professionals sanitaris que, pacients amb factors de risc de desenvolupar regurgitaci\u00f3 (valvulopaties, malalties del teixit connectiu, hipertensi\u00f3 arterial, o artritis reumatoide) i insufici\u00e8ncia valvular nom\u00e9s es prescriguin fluoroquinolones si els beneficis superen els riscos i una vegada s’hagin descartat altres opcions terap\u00e8utiques. A m\u00e9s, cal informar els pacients perqu\u00e8 sol\u00b7licitin atenci\u00f3 m\u00e8dica immediatat en cas que apareguin s\u00edmptomes suggestius com ara dispnea aguda, palpitacions o edema abdominal o de les extremitats inferiors.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’Ag\u00e8ncia espanyola de medicaments i productes sanitaris (AEMPS) ha em\u00e8s una nota informativa en qu\u00e8 s’alerta d’un possible augment del risc d’insufici\u00e8ncia valvular i regurgitaci\u00f3 card\u00edaca associat a l’\u00fas de les fluoroquinolones (tant sist\u00e8miques com inhalades) i reitera la import\u00e0ncia … Continua llegint →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[149,303,693,242,305,699,695,697],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/701"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=701"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/701\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":702,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/701\/revisions\/702"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}