{"id":653,"date":"2020-06-03T11:08:24","date_gmt":"2020-06-03T10:08:24","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=653"},"modified":"2020-06-03T11:08:24","modified_gmt":"2020-06-03T10:08:24","slug":"toxicidad-de-la-cloroquina-y-la-hidroxicloroquina","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/toxicidad-de-la-cloroquina-y-la-hidroxicloroquina\/","title":{"rendered":"Toxicidad de la cloroquina y la hidroxicloroquina"},"content":{"rendered":"<p>En el \u00faltimo n\u00famero del <a href=\"http:\/\/medicaments.gencat.cat\/web\/.content\/minisite\/medicaments\/professionals\/butlletins\/boletin_farmacovigilancia\/documents\/arxius\/bfv_v18_n2e.pdf\">Butllet\u00ed de Farmacovigilancia de Catalunya<\/a> se revisan los aspectos de toxicidad de la cloroquina y la hidroxicloroquina.\u00a0 Consideramos relevante recordar algunos mensajes importantes:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-medium wp-image-236 alignright\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"107\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1-300x107.png 300w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/01\/Captura_1-1.png 461w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>&#8220;&#8230; Los efectos adversos m\u00e1s frecuentes son prurito, n\u00e1useas y cefalea, pero ambas presentan toxicidad card\u00edaca y pueden predisponer a arritmias graves, cuyo riesgo\u00a0puede aumentar con el uso concomitante de f\u00e1rmacos que alargan el intervalo QT, como la azitromicina. Otros efectos poco frecuentes, pero que pueden ser graves, son la hipoglucemia, los efectos neuropsiqui\u00e1tricos, los trastornos hep\u00e1ticos, las reacciones de hipersensibilidad idiosincr\u00e1sicas y las interacciones farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Los antipal\u00fadicos pueden asociarse a una hem\u00f3lisis oxidativa, sobre todo en pacientes con variantes graves de d\u00e9ficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). Con la primaquina se ha descrito frecuentemente, pero la cloroquina y la hidroxicloroquina son mucho menos propensas a hacerlo.<\/p>\n<p>La cloroquina y la hidroxicloroquina (pero tambi\u00e9n la azitromicina y el lopinavir \/ ritonavir) retrasan la repolarizaci\u00f3n ventricular y pueden alargar el intervalo QT corregido (QTc) en el electrocardiograma (ECG) con el consecuente riesgo de arritmias ventriculares, como torsade de pointes (TdP). Aunque es poco frecuente, este riesgo puede aumentar en los pacientes que reciben estos tratamientos de forma concomitante. La toxicidad card\u00edaca depende de la dosis y los casos de arritmias graves se han descrito sobre todo con sobredosis, pero tambi\u00e9n en dosis terap\u00e9uticas.<\/p>\n<p>El uso de cloroquina o hidroxicloroquina para el tratamiento o la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n por el coronavirus SARS-CoV-2 actualmente se basa principalmente en datos in vitro y estudios limitados en humanos. Aunque estos datos han abierto perspectivas alentadoras, no demuestran que sean f\u00e1rmacos efectivos en el manejo de los pacientes infectados y son necesarios estudios cl\u00ednicos de calidad metodol\u00f3gica. Hay que ser conscientes de los diversos efectos adversos potencialmente graves, especialmente los card\u00edacos, a la hora de utilizar estos medicamentos de los que desconocemos la relaci\u00f3n beneficio\/riesgo en el tratamiento de la COVID-19. &#8220;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el \u00faltimo n\u00famero del Butllet\u00ed de Farmacovigilancia de Catalunya se revisan los aspectos de toxicidad de la cloroquina y la hidroxicloroquina.\u00a0 Consideramos relevante recordar algunos mensajes importantes: &#8220;&#8230; Los efectos adversos m\u00e1s frecuentes son prurito, n\u00e1useas y cefalea, pero &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/toxicidad-de-la-cloroquina-y-la-hidroxicloroquina\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[45],"tags":[618,125,620,160,166,622,173],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=653"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":654,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653\/revisions\/654"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=653"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=653"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=653"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}