{"id":620,"date":"2020-03-06T11:35:33","date_gmt":"2020-03-06T10:35:33","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=620"},"modified":"2020-03-06T11:35:33","modified_gmt":"2020-03-06T10:35:33","slug":"hierro-carboximaltosa-y-riesgo-de-hipofosfatemia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/hierro-carboximaltosa-y-riesgo-de-hipofosfatemia\/","title":{"rendered":"Hierro carboximaltosa y riesgo de hipofosfatemia"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-621 alignleft\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/logo-300x77.png\" alt=\"\" width=\"432\" height=\"111\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/logo-300x77.png 300w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/logo.png 352w\" sizes=\"(max-width: 432px) 100vw, 432px\" \/>La agencia australiana de medicamentos (TGA) ha publicado una <a href=\"https:\/\/bit.ly\/2x9JpE9\">nota informativa<\/a> en la que se recuerda y alerta sobre el riesgo de hipofosfatemia sintom\u00e1tica por hierro carboximaltosa y recomienda la evaluaci\u00f3n de los factores de riesgo individuales antes del inicio del tratamiento. \u00a0El mecanismo de producci\u00f3n no est\u00e1 bien establecido aunque se especula sobre un aumento de la eliminaci\u00f3n renal de f\u00f3sforo. De los 15 casos notificados y evaluados por la TGA hasta febrero del 2020, cuatro fueron graves. El tiempo hasta el inicio de los s\u00edntomas vari\u00f3 de pocos d\u00edas hasta dos semanas del inicio de Ferinject\u00ae. La mayor\u00eda de los pacientes se recuper\u00f3 con fosfato oral, calcitriol o con suplementos de fosfato endovenoso.<\/p>\n<p>El hierro carboximaltosa (Ferinject\u00ae), de administraci\u00f3n endovenosa, se utiliza para el tratamiento de la ferropenia cuando los preparados orales no son efectivos o no se pueden utilizar.<\/p>\n<p>En general, la hipofosfatemia asociada al tratamiento es leve, transitoria y asintom\u00e1tica. Sin embargo, en algunos casos puede cursar con dolor, n\u00e1useas y astenia. La hipofosfatemia grave, por otro lado, se asocia a alteraciones sist\u00e9micas, que incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00edntomas musculares (debilidad muscular, astenia, miopat\u00eda progresiva que puede generar afectaci\u00f3n cardiorrespiratoria y muerte).<\/li>\n<li>S\u00edntomas neurol\u00f3gicos (temblores, alteraci\u00f3n del nivel de conocimiento, convulsiones, par\u00e1lisis, cefalea)<\/li>\n<li>Alteraciones hematol\u00f3gicas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las formas graves son m\u00e1s frecuentes en pacientes con tratamiento de reposici\u00f3n con hierro de larga duraci\u00f3n y en aquellos con ferritina basal baja, alteraciones gastrointestinales, desnutrici\u00f3n y otras causas de d\u00e9ficit de fosfato. En estos pacientes se recomienda una vigilancia estrecha.<\/p>\n<p>Thiago Carnaval<\/p>\n<p>R2 de Farmacologia Cl\u00ednica<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La agencia australiana de medicamentos (TGA) ha publicado una nota informativa en la que se recuerda y alerta sobre el riesgo de hipofosfatemia sintom\u00e1tica por hierro carboximaltosa y recomienda la evaluaci\u00f3n de los factores de riesgo individuales antes del inicio &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/hierro-carboximaltosa-y-riesgo-de-hipofosfatemia\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[45],"tags":[581,160,166,589,585,587,583,591,162],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/620"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=620"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/620\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":622,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/620\/revisions\/622"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=620"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=620"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=620"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}