![\"\"](\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/hipergluc\u00e8mia-300x145.jpg\")
Es conegut que diversos f\u00e0rmacs poden provocar una hipergluc\u00e8mia en pacients no diab\u00e8tics, descompensar una diabetis existent o provocar una diabetis. Tal com ja es revisava en un Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya<\/a>\u00a0,\u00a0s\u2019han descrit hipergluc\u00e8mies amb corticoides, antipsic\u00f2tics at\u00edpics, antiretrovirals, antineopl\u00e0stics, alguns antihipertensius i contraceptius orals, entre d\u2019altres. Els glucocorticoides augmenten la resist\u00e8ncia a la insulina en induir la gluconeog\u00e8nesi hep\u00e0tica. La hipergluc\u00e8mia per corticoides \u00e9s molt freq\u00fcent, de vegades greu, sobretot per via oral i injectable; dep\u00e8n de la dosi, la durada del tractament i de la via d\u2019administraci\u00f3.<\/p>\nSegons els resultats de l\u2019an\u00e0lisi de dos cohorts europees\u00a0 (Andersen et al, Diabetes Care 2019<\/a>),\u00a0aquest risc tamb\u00e9 apareix amb les formes d\u2019aplicaci\u00f3 t\u00f2pica i sembla m\u00e9s elevat amb els d’alta pot\u00e8ncia (clobetasol) i en exposicions prolongades.<\/p>\n Es van examinar les bases de dades sanit\u00e0ries nacionals de Dinamarca i altres bases de dades del Regne Unit.<\/p>\n En dos estudis de casos i controls fets a aquests pa\u00efsos, l’exposici\u00f3 a corticoides t\u00f2pics es va associar a un augment del risc de diabetis de tipus 2 d\u2019al voltant d\u2019un 25% (OR 1,25 [IC 95% 1,23-1,28]) a Dinamarca i OR 1,27 [IC 95% 1,23-1,31] al Regne Unit).<\/p>\n En un estudi de cohorts a Dinamarca (amb 2.689.473 de participants), les taxes d’incid\u00e8ncia de diabetis de tipus 2 van ser m\u00e9s elevades en els exposats comparats amb els no exposats. L’ajust per possibles factors de confusi\u00f3 no va eliminar aquesta difer\u00e8ncia. Es va observar una associaci\u00f3 amb l\u2019exposici\u00f3 prolongada i els corticoides de potencia m\u00e9s elevada.<\/p>\n Davant l\u2019aparici\u00f3 d\u2019una hipergluc\u00e8mia, cal no oblidar de valorar el paper dels f\u00e0rmacs que pren el pacient per via sist\u00e8mica i tamb\u00e9 per via t\u00f2pica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Es conegut que diversos f\u00e0rmacs poden provocar una hipergluc\u00e8mia en pacients no diab\u00e8tics, descompensar una diabetis existent o provocar una diabetis. Tal com ja es revisava en un Butllet\u00ed de Farmacovigil\u00e0ncia de Catalunya\u00a0,\u00a0s\u2019han descrit hipergluc\u00e8mies amb corticoides, antipsic\u00f2tics at\u00edpics, … Continua llegint