{"id":474,"date":"2019-05-10T09:25:46","date_gmt":"2019-05-10T08:25:46","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=474"},"modified":"2019-05-10T09:29:40","modified_gmt":"2019-05-10T08:29:40","slug":"risc-de-neuropatia-periferica-amb-fluoroquinolones","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/risc-de-neuropatia-periferica-amb-fluoroquinolones\/","title":{"rendered":"Risc de neuropatia perif\u00e8rica per fluoroquinolones."},"content":{"rendered":"<p>L\u2019\u00fas de fluoroquinolones per via oral en adults s\u2019associa a un augment del risc de neuropat\u00eda perif\u00e9rica que sembla relacionat amb el temps d\u2019exposici\u00f3 i la dosi, segons els resultats d\u2019un estudi observacional.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-475 alignright\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2019\/05\/descarga.jpg\" alt=\"\" width=\"235\" height=\"215\" \/>Es va dissenyar un <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamaneurology\/fullarticle\/2731583\">estudi de casos i controls<\/a> a partir d\u2019una base de dades d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria del Regne Unit, i es van identificar m\u00e9s de 1.300.000 pacients que havien rebut almenys una prescripci\u00f3 d\u2019una fluoroquinolona (35%) o amoxicil\u00b7lina-clavul\u00e0nic (65%). Entre gener de 1999 i desembre de 2015 es van identificar els casos nous de neuropatia perif\u00e8rica i es va avaluar el risc en pacients tractats amb aquests antibi\u00f2tics comparant amb el no \u00fas en pacients sense diabetis. L\u2019\u00fas de fluoroquinolones es va associar a un augment del risc de neuropat\u00eda perif\u00e9rica d\u2019un 47%, amb 2,4 casos nous per 10.000 persones-any d\u2019exposici\u00f3. No es va veure un augment del risc amb l\u2019exposici\u00f3 a amoxicil\u00b7lina-clavul\u00e0nic. Es va estimar que el risc augmentava un 3% per cada dia d\u2019exposici\u00f3 addicional i es mantenia fins a 180 dies despr\u00e9s. El risc es va veure superior en pacients de m\u00e9s de 60 anys.<\/p>\n<p>L\u2019octubre del 2018 l\u2019AEMPS ja va emetre una <a href=\"https:\/\/www.aemps.gob.es\/informa\/notasInformativas\/medicamentosUsoHumano\/seguridad\/2018\/docs\/NI_MUH_FV-14-2018-quinolonas-fluoroquinolonas.pdf\">nota informativa<\/a> amb les recomanacions del Comit\u00e8 de Farmacovigil\u00e0ncia de l\u2019EMA (PRAC) en relaci\u00f3 a les reaccions adverses musculosesquel\u00e8tiques i del sistema nervi\u00f3s central potencialment greus que s\u2019havien observat amb les fluoroquinolones. Es recomanava no utilitzar-les en infeccions lleus i autolimitades, interrompre el tractament i consultar en cas d\u2019aparici\u00f3 d\u2019algun s\u00edmptoma relacionat, i vigilar de manera especial als pacients d\u2019edats avan\u00e7ades, trasplantats o en tractament amb corticoides.<\/p>\n<p>Les fluoroquinolones s\u2019utilitzen molt per al tractament d\u2019infeccions urin\u00e0ries i respirat\u00f2ries i en pacients d\u2019edat avan\u00e7ada amb algun factor de risc. La neuropatia perif\u00e8rica \u00e9s un trastorn conegut, per\u00f2 la seva freq\u00fc\u00e8ncia i els factors de risc associats no estan ben avaluats. Els resultats d\u2019aquest estudi proporcionen noves dades i permeten recordar sobre la import\u00e0ncia d\u2019adequar les indicacions d\u2019\u00fas i fer un seguiment estret dels pacients tractats, sobretot pacients amb algun factor de risc.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00fas de fluoroquinolones per via oral en adults s\u2019associa a un augment del risc de neuropat\u00eda perif\u00e9rica que sembla relacionat amb el temps d\u2019exposici\u00f3 i la dosi, segons els resultats d\u2019un estudi observacional. Es va dissenyar un estudi de casos &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/risc-de-neuropatia-periferica-amb-fluoroquinolones\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[149,303,309,242,284,305,307],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/474"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=474"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/474\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":480,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/474\/revisions\/480"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=474"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=474"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=474"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}