{"id":458,"date":"2019-04-12T09:29:21","date_gmt":"2019-04-12T08:29:21","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=458"},"modified":"2019-04-12T09:29:21","modified_gmt":"2019-04-12T08:29:21","slug":"estatinas-y-diabetes-nuevos-datos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/estatinas-y-diabetes-nuevos-datos\/","title":{"rendered":"Estatinas y diabetes. Nuevos datos."},"content":{"rendered":"

\"\"Diversos estudios han analizado el riesgo de diabetes asociado al uso de estatinas. Mientras algunos mostraban una reducci\u00f3n de riesgo, otros suger\u00edan un incremento. Los resultados de un metaan\u00e1lisis<\/a> publicado en 2010 mostraron un ligero incremento del riesgo (OR = 1,09; IC95% 1,02-1,17). Los autores calculaban que habr\u00eda que tratar 255 pacientes con una estatina durante 4 a\u00f1os para producir un caso adicional de diabetes. El riesgo, para el que no se conoce el mecanismo exacto, se vio m\u00e1s alto en pacientes de edad avanzada, los que recib\u00edan dosis m\u00e1s altas y con estatinas de alta potencia. En el a\u00f1o 2012 la FDA se hizo eco en una nota de alerta.<\/p>\n

En un estudio de cohortes<\/a> prospectivo de base poblacional europeo, se incluyeron m\u00e1s de 9.000 personas mayores de 45 a\u00f1os no diab\u00e9ticas, con el objetivo de evaluar la asociaci\u00f3n entre el inicio de tratamiento con estatinas y el diagn\u00f3stico de diabetes. Los pacientes se siguieron durante 15 a\u00f1os. En este periodo se evaluaron el riesgo ajustado de nuevos casos de diabetes en nuevos usuarios de estatinas y la asociaci\u00f3n con los niveles de glucosa, insulina, y par\u00e1metros de resistencia a la insulina.<\/p>\n

La media de edad de los participantes fue de 64 a\u00f1os, y un 41% fueron hombres. Un 75% recibieron estatinas durante m\u00e1s de un a\u00f1o. El uso se asoci\u00f3 a concentraciones m\u00e1s elevadas de insulina y a una mayor resistencia a la insulina. El riesgo de desarrollar diabetes de tipo II fue un 38% m\u00e1s alto entre los usuarios de estatinas, sobre todo en tratamientos prolongados y en pacientes con alteraciones previas del metabolismo de la glucosa. No se vio una asociaci\u00f3n con el tipo de estatina o la dosis.<\/p>\n

El a\u00f1o 2015 en Catalu\u00f1a, casi 900.000 personas recibieron tratamiento con una estatina. Con este grado de uso, cualquier efecto adverso tiene un impacto cl\u00ednico relevante. El efecto preventivo cardiovascular de las estatinas depende del riesgo cardiovascular individual. Los efectos indeseados, en cambio, tienen la misma incidencia y gravedad, independientemente del dicho riesgo. Estudios recientes<\/a> sugieren que las pruebas sobre la eficacia preventiva de las estatinas en mayores de 75 a\u00f1os son escasas, y en particular se ha visto que no tienen efecto beneficioso en prevenci\u00f3n primaria. Con estos datos, es muy importante revisar las estrategias preventivas e identificar en qu\u00e9 pacientes el uso de estos f\u00e1rmacos tiene un perfil beneficio \/ riesgo favorable, es decir, en qu\u00e9 casos el beneficio de su uso supera de manera clara los posibles riesgos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Diversos estudios han analizado el riesgo de diabetes asociado al uso de estatinas. Mientras algunos mostraban una reducci\u00f3n de riesgo, otros suger\u00edan un incremento. Los resultados de un metaan\u00e1lisis publicado en 2010 mostraron un ligero incremento del riesgo (OR = … Continua llegint →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[45],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/458"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=458"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/458\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":462,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/458\/revisions\/462"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=458"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=458"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=458"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}