{"id":1391,"date":"2026-03-30T08:29:14","date_gmt":"2026-03-30T07:29:14","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1391"},"modified":"2026-03-30T08:29:15","modified_gmt":"2026-03-30T07:29:15","slug":"desprescripcion-de-inhibidores-de-la-bomba-de-protones-y-resultados-en-salud","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/desprescripcion-de-inhibidores-de-la-bomba-de-protones-y-resultados-en-salud\/","title":{"rendered":"Desprescripci\u00f3n de inhibidores de la bomba de protones y resultados en salud"},"content":{"rendered":"\n

La prevalencia del uso injustificado de inhibidores de la bomba de protones (IBP) es elevada. Por lo tanto, la suspensi\u00f3n del tratamiento es una estrategia cl\u00ednica cada vez m\u00e1s habitual, especialmente en pacientes en los que la indicaci\u00f3n terap\u00e9utica no est\u00e1 clara en lo que respecta al equilibrio entre beneficios y riesgos.<\/p>\n\n\n\n

Aunque, en general, los IBP son medicamentos relativamente seguros, su uso a largo plazo se ha asociado con un mayor riesgo de sufrir fracturas osteopor\u00f3ticas, infecciones intestinales, neumon\u00eda, hipomagnesemia, nefritis intersticial o deficiencia de hierro y vitamina B12, entre otros.<\/p>\n\n\n\n

En pacientes sin factores de riesgo de hemorragia gastrointestinal, la estrategia de retirada de los IBP parece ser segura en lo que respecta a la mortalidad y los ingresos hospitalarios. Esta es la conclusi\u00f3n de los autores del estudio recientemente publicado por Echevarria et al.<\/a><\/p>\n\n\n

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\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n

Se dise\u00f1\u00f3 un estudio de casos y controles basado en la poblaci\u00f3n para evaluar los resultados de salud relacionados con la seguridad de la retirada de la prescripci\u00f3n de inhibidores de la bomba de protones (IBP) en pacientes que ya no cumpl\u00edan los criterios de tratamiento. El resultado primario fue la combinaci\u00f3n de muerte o ingreso hospitalario de urgencia. Otros resultados evaluados incluyeron la hemorragia gastrointestinal alta, otros eventos gastrointestinales (\u00falceras, gastritis u esofagitis), hipomagnesemia, hipocalcemia, deficiencia de hierro, neumon\u00eda, infecci\u00f3n por *Clostridioides difficile* y fracturas \u00f3seas. Se realizaron ajustes por sexo, edad, puntuaci\u00f3n de Charlson, ingresos hospitalarios previos, n\u00famero de visitas a atenci\u00f3n primaria en el a\u00f1o anterior y n\u00famero de medicamentos recetados. Adem\u00e1s, se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis para describir las trayectorias de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Se incluy\u00f3 a un total de 28 161 pacientes. Se observ\u00f3 que la interrupci\u00f3n del tratamiento con IBP se asociaba con un efecto protector para el resultado primario (OR = 0,78; IC del 95 %: 0,70-0,88). Este efecto protector se confirm\u00f3 en ambos sexos. Se observ\u00f3 una mayor incidencia de eventos adversos g\u00e1stricos, pero no de hemorragia gastrointestinal, y una menor incidencia de deficiencia de micronutrientes, fracturas y neumon\u00eda en los pacientes cuya prescripci\u00f3n de IBP se interrumpi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

En pacientes de edad avanzada que toman m\u00faltiples medicamentos, el uso de IBP es una pr\u00e1ctica habitual. Y es especialmente notable en pacientes hospitalizados. Aparte de la idoneidad de la indicaci\u00f3n, el patr\u00f3n de uso en esta poblaci\u00f3n es predominantemente cr\u00f3nico, y su uso no suele revisarse a pesar de la duraci\u00f3n del tratamiento y los cambios en el estado del paciente. Por este motivo, es necesario promover una revisi\u00f3n de la medicaci\u00f3n con el fin de considerar su retirada cuando sea adecuado. Esto puede evitar riesgos para una poblaci\u00f3n que, en la mayor\u00eda de los casos, ya soporta una carga considerable de morbilidad derivada de otras afecciones y tratamientos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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