{"id":1299,"date":"2025-06-20T08:11:07","date_gmt":"2025-06-20T07:11:07","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1299"},"modified":"2025-06-20T09:07:22","modified_gmt":"2025-06-20T08:07:22","slug":"tirzepatida-en-el-tratamiento-de-la-obesidad-un-ensayo-clinico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/tirzepatida-en-el-tratamiento-de-la-obesidad-un-ensayo-clinico\/","title":{"rendered":"Tirzepatida per al tractament de l&#8217;obesitat:  assaig cl\u00ednic SURMOUNT-5."},"content":{"rendered":"\n<p>S&#8217;ha publicat <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/abs\/10.1056\/NEJMoa2416394\">l&#8217;assaig SURMOUNT-5<\/a> que compara semaglutida davant de tirzepatida en el tractament de l&#8217;obesitat. Es tracta d&#8217;un assaig de fase 3b, obert i controlat, realitzat en adults obesos sense diabetis, m\u00e9s grans de 18 anys. Les dosis que es van avaluar van ser les m\u00e0ximes tolerades (10 a 15 mg per a tirzepatida i 1.7 o 2.4mg per a semaglutida) ambdues subcut\u00e0nies. L&#8217;estudi es va realitzar a 32 centres dels Estats Units i de Puerto rico, amb l&#8217;aprovaci\u00f3 pr\u00e8via dels comit\u00e8s d&#8217;\u00e8tica i la signatura del consentiment informat per part dels participants. La variable principal d&#8217;aquest estudi va ser la p\u00e8rdua de pes i la disminuci\u00f3 de la circumfer\u00e8ncia abdominal, des del moment d&#8217;administrar el f\u00e0rmac fins a la setmana 72.<\/p>\n\n\n\n<p>Hi van participar un total de 751 pacients, que van ser aleatoritzats 1:1. Inicialment s&#8217;administrava la dosi m\u00e9s petita i augmentava segons la toler\u00e0ncia cada 4 setmanes. Tot aix\u00f2 durant 72 setmanes que va durar l&#8217;assaig (18 mesos).<\/p>\n\n\n\n<p>S&#8217;hi van incloure participants majors de 18 anys, amb un IMC de 30 o superior, o un IMC de 27 o superior amb almenys una complicaci\u00f3 relacionada amb l&#8217;obesitat (hipertensi\u00f3, dislipid\u00e8mia, apnea obstructiva del son o malaltia cardiovascular), i que van informar d&#8217;almenys un intent fallit de baixar de pes amb una dieta.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2025\/06\/tirzepatida-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1310\" width=\"401\" height=\"547\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Els criteris d&#8217;exclusi\u00f3 van ser diagn\u00f2stic de diabetis, tractament quir\u00fargic per a l&#8217;obesitat, tractament farmacol\u00f2gic amb un medicament per baixar de pes o un agonista del receptor GLP-1 els 90 dies previs a la selecci\u00f3, un canvi de pes de m\u00e9s de 5 kg els 90 dies previs a la selecci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>Pel que fa als resultats, els pacients tenien una edat aproximada de 44 anys, m\u00e9s del 90% eren menors de 65 anys, i m\u00e9s del 60% eren dones. L&#8217;IMC era de 39 i m\u00e9s del 50% a tots els grups es trobaven en una situaci\u00f3 cl\u00ednica de prediabetis. Pel que fa a la variable principal d&#8217;efic\u00e0cia, els pacients tractats amb tirzepatida van presentar una reducci\u00f3 de pes del 20,2% a les 72 setmanes, en comparaci\u00f3 amb una reducci\u00f3 del 13,7% al grup tractat amb semaglutida. Aquestes difer\u00e8ncies van ser estad\u00edsticament significatives. La reducci\u00f3 de pes va ser aproximadament un 6% inferior entre els homes que entre les dones dels dos grups, una troballa que es creu que explica la reducci\u00f3 de pes lleugerament inferior a l&#8217;assaig actual comparat amb els anteriors.<\/p>\n\n\n\n<p>Les avaluacions de seguretat van incloure efectes adversos m\u00e9s freq\u00fcents (gastrointestinals) i efectes adversos greus, dels quals destaca la pancreatitis.<\/p>\n\n\n\n<p>Els autors van concloure que, entre els participants amb obesitat, per\u00f2 sense diabetis, el tractament amb tirzepatida va ser superior al tractament amb semaglutida pel que fa a la reducci\u00f3 del pes corporal i el per\u00edmetre abdominal a la setmana 72.<\/p>\n\n\n\n<p>Estefan\u00eda Palma Alarcon<\/p>\n\n\n\n<p>Resident de tercer a\u00f1o<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S&#8217;ha publicat l&#8217;assaig SURMOUNT-5 que compara semaglutida davant de tirzepatida en el tractament de l&#8217;obesitat. Es tracta d&#8217;un assaig de fase 3b, obert i controlat, realitzat en adults obesos sense diabetis, m\u00e9s grans de 18 anys. Les dosis que es &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/tirzepatida-en-el-tratamiento-de-la-obesidad-un-ensayo-clinico\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[13,500,1321,1222,1156,1325,383,1158,1323,1320],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1299"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1299"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1299\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1311,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1299\/revisions\/1311"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1299"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1299"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1299"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}