{"id":1249,"date":"2024-11-29T10:22:36","date_gmt":"2024-11-29T09:22:36","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1249"},"modified":"2024-11-29T10:38:32","modified_gmt":"2024-11-29T09:38:32","slug":"eficacia-dels-antidepressius-en-el-tractament-del-dolor-cronic-en-gent-gran","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/eficacia-dels-antidepressius-en-el-tractament-del-dolor-cronic-en-gent-gran\/","title":{"rendered":"Efic\u00e0cia dels antidepressius en el tractament del dolor cr\u00f2nic no oncol\u00f2gic en gent gran."},"content":{"rendered":"\n<p>En pacients d\u2019edat avan\u00e7ada, en la majoria de patologies que cursen amb dolor cr\u00f2nic d&#8217;or\u00edgen no oncol\u00f2gic, l\u2019efecte benefici\u00f3s dels antidepressius no est\u00e0 clar. Aquests s\u00f3n els resultats que es desprenen d\u2019una <a href=\"https:\/\/bpspubs.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/bcp.16234\">revisi\u00f3 sistem\u00e0tica<\/a> sobre l&#8217;efic\u00e0cia i la seguretat dels antidepressius, en comparaci\u00f3 amb les alternatives disponibles per al dolor en adults de m\u00e9s de 65 anys.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2024\/11\/dolor-cronic-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1252\" width=\"457\" height=\"304\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Es van seleccionar assaigs cl\u00ednics publicats fins a l&#8217;1 de febrer de 2024 de 13 bases de dades. Dos revisors independents van extreure dades sobre les caracter\u00edstiques de l&#8217;estudi i dels participants, l&#8217;efic\u00e0cia i els riscos. Les estimacions d&#8217;efic\u00e0cia es van agrupar mitjan\u00e7ant un model d&#8217;efectes aleatoris. La qualitat dels assaigs inclosos es va avaluar mitjan\u00e7ant l&#8217;eina Cochrane de risc de biaix.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u2019hi van incloure 15 estudis (n\u2009=\u20091.369 participants). Els antidepressius m\u00e9s estudiats van ser la duloxetina i l&#8217;amitriptilina. El dolor relacionat amb l&#8217;artrosi de genoll va ser el m\u00e9s avaluat seguit de dolor neurop\u00e0tic. En general, els estudis van presentar resultats discordants, poc concloents i amb defectes metodol\u00f2gics. En l\u2019artrosi de genoll, els antidepressius no van proporcionar un efecte estad\u00edsticament significatiu a curt termini (0-2 setmanes). A mig termini, la duloxetina va mostrar un efecte modest des d\u2019un punt de vista cl\u00ednic, tot i que estad\u00edsticament significatiu. Gaireb\u00e9 en la meitat dels estudis es van notificar un augment de la retirada dels participants del grup de tractament antidepressiu respecte del grup control a causa d&#8217;efectes adversos.<\/p>\n\n\n\n<p>En base a aquests resultats, els autors conclouen que per a la majoria de les indicacions de dolor cr\u00f2nic, el conjunt de proves d&#8217;efic\u00e0cia dels antidepressius pacients d\u2019edats avan\u00e7ades prov\u00e9 principalment d&#8217;assaigs amb mides de mostra petita, amb vincles declarats amb la ind\u00fastria o amb un risc de biaix elevat o poc clar. Aquests aspectes s\u2019uneixen a resultats d\u2019efic\u00e0cia poc concloents i riscos no despreciables.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En pacients d\u2019edat avan\u00e7ada, en la majoria de patologies que cursen amb dolor cr\u00f2nic d&#8217;or\u00edgen no oncol\u00f2gic, l\u2019efecte benefici\u00f3s dels antidepressius no est\u00e0 clar. Aquests s\u00f3n els resultats que es desprenen d\u2019una revisi\u00f3 sistem\u00e0tica sobre l&#8217;efic\u00e0cia i la seguretat dels &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/eficacia-dels-antidepressius-en-el-tractament-del-dolor-cronic-en-gent-gran\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[1286,479,1287,984,1283,1285,365,1046,282,284,339,191,1284],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1249"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1249"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1249\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1256,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1249\/revisions\/1256"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1249"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}