{"id":1168,"date":"2024-05-14T08:33:23","date_gmt":"2024-05-14T07:33:23","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1168"},"modified":"2024-05-14T08:33:41","modified_gmt":"2024-05-14T07:33:41","slug":"%ef%bf%bcsemaglutida-en-pacients-amb-icc-obesitat-i-diabetis-tipus-ii-noves-dades","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/%ef%bf%bcsemaglutida-en-pacients-amb-icc-obesitat-i-diabetis-tipus-ii-noves-dades\/","title":{"rendered":"\ufffcSemaglutida en pacients amb ICC, obesitat i diabetis tipus-II: Noves dades"},"content":{"rendered":"\n<p>En pacients amb insufici\u00e8ncia card\u00edaca amb fracci\u00f3 d&#8217;ejecci\u00f3 conservada relacionada amb l&#8217;obesitat i la diabetis tipus 2, la semaglutida produeix m\u00e9s reduccions en els s\u00edmptomes relacionats amb la insufici\u00e8ncia card\u00edaca i les limitacions f\u00edsiques i una p\u00e8rdua m\u00e9s gran de pes que el placebo al cap d&#8217;1 any.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2024\/05\/NEJM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1170\" width=\"801\" height=\"132\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Es tracta d&#8217;un assaig cl\u00ednic multic\u00e8ntric que va incloure 616 pacients amb insufici\u00e8ncia card\u00edaca (IC) amb fracci\u00f3 d&#8217;ejecci\u00f3 conservada (FEV &gt;= 45%), diabetis tipus 2 i IMC 30. L&#8217;aleatoritzaci\u00f3 va ser estratificada segons IMC (&lt;35 vs &gt; 35) i es va assignar 1:1 a algun dels dos grups: semaglutida 2.4 mg\/setmana (n=310) o placebo (n=306). El seguiment va ser de 52 setmanes. L&#8217;an\u00e0lisi va ser la intenci\u00f3 de tractar.<\/p>\n\n\n\n<p>Les variables prim\u00e0ries de l&#8217;estudi van ser els canvis en una escala entre 0 i 100 que avalua s\u00edmptomes i limitacions f\u00edsiques (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Clinical Summary Score -KCCQ-CSS-) i canvis a l&#8217;IMC. Les variables secund\u00e0ries inclo\u00efen canvis a la prova de caminada de 6 minuts, criteris de valoraci\u00f3 jer\u00e0rquics compostos (incloent mort, esdeveniments d&#8217;insufici\u00e8ncia card\u00edaca, canvis de puntuaci\u00f3 a l&#8217;escala KCCQ-Css ia la dist\u00e0ncia de caminada als 6 minuts) i canvis als nivells de Prote\u00efna C reactiva (PCR).<\/p>\n\n\n\n<p>Hi va haver una discontinuaci\u00f3 prematura en ambd\u00f3s grups quedant al grup de Semaglutida (n=292) i placebo (n=291)<br>VARIBLES PRINCIPALS:<br>\u25cf El canvi mitj\u00e0 a l&#8217;escala KCCQ-CSS va ser de 13,7 punts amb semaglutida i 6,4 punts amb placebo (difer\u00e8ncia estimada, 7,3 punts; IC95%,4,1-10,4; p&lt;0,001),<br>\u25cf El canvi percentual mitj\u00e0 en el pes corporal va ser de -9,8% amb semaglutida i -3,4% amb placebo (difer\u00e8ncia estimada, -6,4 punts percentuals; IC95%, -7,6-5,2; p&lt;0,001).<br>Els resultats per a les variables secund\u00e0ries van afavorir la semaglutida sobre el placebo, el canvi en la dist\u00e0ncia caminada als 6 minuts, la variable secund\u00e0ria combinada, i els canvis en el valor de PCR. Totes les difer\u00e8ncies van assolir significaci\u00f3 estad\u00edstica.<\/p>\n\n\n\n<p>Pel que fa als aspectes de seguretat, es van notificar efectes adversos greus en 55 pacients (17,7%) al grup de semaglutida i 88 (28,8%) al grup de placebo. Entre aquests es van incloure trastorns card\u00edacs (6.1 vs 13.1) i infeccions(3.9 vs 8.8). La freq\u00fc\u00e8ncia de discontinuaci\u00f3 va ser similar en tots dos grups.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre les limitacions de l&#8217;estudi destaquen, una baixa proporci\u00f3 de pacients de ra\u00e7a negra, el fet que lestudi nom\u00e9s va avaluar millora simptom\u00e0tica i de limitacions f\u00edsiques sense mesurar hospitalitzacions ni visites a urg\u00e8ncies. Per acabar, el seguiment va ser nom\u00e9s d&#8217;un any.<\/p>\n\n\n\n<p>Globalment aquests resultats proporcionen dades preliminars sobre l&#8217;efic\u00e0cia de semaglutida en variables cl\u00edniques cardiovasculars. No obstant aix\u00f2, tal com comenten els autors a la discussi\u00f3, aquests resultats hauran de ser confirmats mitjan\u00e7ant assajos cl\u00ednics en pacients amb ICC.<\/p>\n\n\n\n<p>Anah\u00ed Alvarez Rotondo. R3 Farmacolog\u00eda Cl\u00ednica<\/p>\n\n\n\n<p>Hospital subzonal especializado Elina de la Serna<\/p>\n\n\n\n<p>La Plata. Buenos Aires<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En pacients amb insufici\u00e8ncia card\u00edaca amb fracci\u00f3 d&#8217;ejecci\u00f3 conservada relacionada amb l&#8217;obesitat i la diabetis tipus 2, la semaglutida produeix m\u00e9s reduccions en els s\u00edmptomes relacionats amb la insufici\u00e8ncia card\u00edaca i les limitacions f\u00edsiques i una p\u00e8rdua m\u00e9s gran de &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/%ef%bf%bcsemaglutida-en-pacients-amb-icc-obesitat-i-diabetis-tipus-ii-noves-dades\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[13,265,1046,103,502,498,1156,181],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1168"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1168"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1168\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1173,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1168\/revisions\/1173"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1168"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1168"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1168"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}