{"id":1151,"date":"2024-01-22T12:58:34","date_gmt":"2024-01-22T11:58:34","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1151"},"modified":"2024-01-22T12:58:56","modified_gmt":"2024-01-22T11:58:56","slug":"uso-de-gabapentinoides-y-riesgo-de-exacerbacion-de-la-epoc","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/uso-de-gabapentinoides-y-riesgo-de-exacerbacion-de-la-epoc\/","title":{"rendered":"Uso de gabapentinoides y riesgo de exacerbaci\u00f3n de la EPOC"},"content":{"rendered":"\n<p>Los gabapentinoides son f\u00e1rmacos indicados en el tratamiento de la epilepsia y el dolor neurop\u00e1tico. Sin embargo, desde su llegada al mercado su uso se ha extendido de forma geberalizada, b\u00e1sicamente porque se utiliza en indicaciones no autorizadas. En el contexto de la crisis por el sobreuso de opi\u00e1ceos en los \u00faltimos a\u00f1os, sobre todo en Estados Unidos, los gabapentinoides se ven como una alternativa m\u00e1s segura.<br>En este contexto, las agencias sanitarias americana (FDA) y europea (EMA) han alertado \u00faltimamente de trastornos respiratorios asociados al uso de estos f\u00e1rmacos. Esto incluye a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). El objetivo de este estudio fue establecer si el uso de gabapentinoides se asocia a exacerbaciones respiratorias en pacientes con EPOC.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.doctorponce.com\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/GABAPENTINOIDES.jpg\" alt=\"\" width=\"373\" height=\"299\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Se dise\u00f1\u00f3 un estudio de cohortes a partir de la informaci\u00f3n de bases de datos de seguros m\u00e9dicos en Canad\u00e1. Se incluy\u00f3 una cohorte de pacientes con EPOC en el per\u00edodo 1994-2015, que iniciaban gabapentinoides en las indicaciones de epilesia (n=356), dolor neurop\u00e1tico (9.411) u otro dolor cr\u00f3nico (n=3737). Los pacientes se emparejaron con controles EPOC no usuarios de gabapentinoides. <\/p>\n\n\n\n<p>Se analiz\u00f3 el riesgo de hospitalizaci\u00f3n por exacerbaci\u00f3n de EPOC. Los riesgos se establecieron seg\u00fan la indicaci\u00f3n de los f\u00e1rmacos.<br>Los resultados mostraron que, comparado con los pacientes EPOC no usuarios, el uso de gabapentinoides se asoci\u00f3 a un aumento del riesgo de exacerbaci\u00f3n grave (HR=1,39; IC95% 1,29-1,50), y que esta asociaci\u00f3n fue estad\u00edsticamente significativa para las diferentes indicaciones evaluadas (HR=1,58; IC95% 1,08-2,30 en epilepsia, HR=1,35; IC95% 1,24-1,,48 en dolor neurop\u00e1tico, y HR=1,49;IC95% 1,27-1,43 en dolor cr\u00f3nico). Los autores concluyen que, a pesar de las limitaciones por las caracter\u00edsticas metodol\u00f3gicas y el hecho de que no se pueden descartar determinados sesgos, estos resultados apoyan las alertas publicadas por las agencias reguladoras y remarcan la importancia de realizar una rigurosa valoraci\u00f3n del beneficio\/riesgo antes de prescribar gabapentina o pregabalina a pacientes con EPOC.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los gabapentinoides son f\u00e1rmacos indicados en el tratamiento de la epilepsia y el dolor neurop\u00e1tico. Sin embargo, desde su llegada al mercado su uso se ha extendido de forma geberalizada, b\u00e1sicamente porque se utiliza en indicaciones no autorizadas. 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