{"id":1046,"date":"2023-04-24T12:32:39","date_gmt":"2023-04-24T11:32:39","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1046"},"modified":"2023-04-24T12:32:39","modified_gmt":"2023-04-24T11:32:39","slug":"riesgo-de-sindrome-de-stevens-johnson-por-antibioticos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/riesgo-de-sindrome-de-stevens-johnson-por-antibioticos\/","title":{"rendered":"Riesgo de s\u00edndrome de Stevens Johnson por antibi\u00f3ticos"},"content":{"rendered":"\n<p>Los antibi\u00f3ticos se asocian a un riesgo relevante de s\u00edndrome de Stevens-Johnson y necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica (SJS\/NET). Se trata del tipo m\u00e1s grave de reacciones de hipersensibilidad, con una tasa de mortalidad de hasta un 50%. El objetivo de esta <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamadermatology\/article-abstract\/2801093\">revisi\u00f3n sistem\u00e1tica<\/a> fue evaluar la prevalencia de SJS\/NET asociada a antibi\u00f3ticos en todo el mundo.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2023\/04\/resistenicia-antibioticos3_1_621x621.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1044\" width=\"467\" height=\"467\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><br>Se consultaron las bases de datos MEDLINE y Embase y se seleccionaron estudios experimentales y observacionales en los que se realizara una descripci\u00f3n de los riesgos de SJS\/TEN desde los inicios de registro de las bases hasta el 22 de febrero de 2022. Se extrajeron los datos y se evalu\u00f3 el riesgo de sesgo. Se realizaron an\u00e1lisis de subgrupos para explorar la heterogeneidad entre los estudios. La certeza de la evidencia se valor\u00f3 mediante el enfoque GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation).<br><\/p>\n\n\n\n<p>Entre los 64 estudios incluidos en la revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, se identificaron 38 que describ\u00edan asociaciones a trav\u00e9s del an\u00e1lisis de series de pacientes; el metaan\u00e1lisis incluy\u00f3 estos 38 estudios con un total de 2.917 pacientes para determinar la prevalencia de SJS\/NET asociada a antibi\u00f3ticos. <\/p>\n\n\n\n<p>Se observ\u00f3 una proporci\u00f3n del 28% (IC del 95%, 24%-33%), con moderada certeza de la evidencia. El grupo de las sulfonamidas se asoci\u00f3 a SJS\/NET en un 32% (IC del 95%, 22%-44%) de los casos, seguido de las penicilinas (22%; IC del 95%, 17%-28) %), cefalosporinas ( 11%; IC 95%, 6%-17%), fluoroquinolonas (4%; IC 95%, 1%-7%) y macr\u00f3lidos (2%; IC 95%, 1%-5%) . Hubo una heterogeneidad estad\u00edsticamente significativa en el metaan\u00e1lisis, que podr\u00eda explicarse parcialmente por el an\u00e1lisis de subgrupos por zona geogr\u00e1fica.<br><\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan los autores del estudio, estos resultados ponen de manifiesto la relevancia de este riesgo, la importancia de una gesti\u00f3n razonada de los antibi\u00f3ticos, la educaci\u00f3n y la concienciaci\u00f3n a nivel de los profesionales sanitarios, as\u00ed como la evaluaci\u00f3n rigurosa del riesgo-beneficio en la elecci\u00f3n y duraci\u00f3n de los tratamientos antibi\u00f3ticos para minimizar estos riesgos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los antibi\u00f3ticos se asocian a un riesgo relevante de s\u00edndrome de Stevens-Johnson y necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica (SJS\/NET). Se trata del tipo m\u00e1s grave de reacciones de hipersensibilidad, con una tasa de mortalidad de hasta un 50%. 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