{"id":1043,"date":"2023-04-24T12:26:51","date_gmt":"2023-04-24T11:26:51","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/?p=1043"},"modified":"2023-04-24T12:26:51","modified_gmt":"2023-04-24T11:26:51","slug":"risc-de-sindrome-de-stevens-johnson-per-antibiotics","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/risc-de-sindrome-de-stevens-johnson-per-antibiotics\/","title":{"rendered":"Risc de S\u00edndrome de Stevens Johnson per antibi\u00f2tics"},"content":{"rendered":"\n<p>Els antibi\u00f2tics s&#8217;associen a un risc rellevant de s\u00edndrome de Stevens-Johnson i necr\u00f2lisi epid\u00e8rmica t\u00f2xica (SJS\/NET). Es tracta del tipus m\u00e9s greu de reaccions d&#8217;hipersensibilitat, amb una taxa de mortalitat de fins a un 50%. L\u2019objectiu d\u2019aquesta <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamadermatology\/article-abstract\/2801093\">revisi\u00f3 sistem\u00e0tica<\/a> va ser avaluar la prevalen\u00e7a de SJS\/NET associada a antibi\u00f2tics a tot el m\u00f3n.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2023\/04\/resistenicia-antibioticos3_1_621x621.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1044\" width=\"437\" height=\"437\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Es van consultar les bases de dades MEDLINE i Embase i es van seleccionar estudis experimentals i observacionals en els que es fes una descripci\u00f3 dels riscos de SJS\/TEN des de l&#8217;inici fins al 22 de febrer de 2022. Es van extreure les dades i es va avaluar el risc de biaix. Es van realitzar an\u00e0lisis de subgrups per explorar l&#8217;heterogene\u00eftat entre els estudis. La certesa de l&#8217;evid\u00e8ncia es va valorar mitjan\u00e7ant l&#8217;enfocament GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation).<\/p>\n\n\n\n<p>Entre els 64 estudis inclosos a la revisi\u00f3 sistem\u00e0tica, se&#8217;n van identificar 38 que descrivien associacions a trav\u00e9s de l&#8217;an\u00e0lisi de s\u00e8ries de pacients; la metaan\u00e0lisi va incloure aquests 38 estudis amb un total de 2.917 pacients per determinar la prevalen\u00e7a de SJS\/NET associada a antibi\u00f2tics. Es va observar una proporci\u00f3 del 28% (IC del 95%, 24%-33%), amb una certesa moderada de l&#8217;evid\u00e8ncia. El grup de les sulfonamides es va associar a SJS\/NET en un 32% (IC del 95%, 22%-44%) dels casos, seguit de les penicil\u00b7lines (22%; IC del 95%, 17%-28%), cefalosporines ( 11%; IC 95%, 6%-17%), fluoroquinolones (4%; IC 95%, 1%-7%) i macr\u00f2lids (2%; IC 95%, 1%-5%). Hi va haver una heterogene\u00eftat estad\u00edsticament significativa en la metaan\u00e0lisi, que es podria explicar parcialment en l&#8217;an\u00e0lisi de subgrups per zona geogr\u00e0fica.<\/p>\n\n\n\n<p>Segons els autors de l&#8217;estudi, aquests resultats posen de manifest la rellev\u00e0ncia d&#8217;aquest risc, la import\u00e0ncia de la gesti\u00f3 raonada dels antibi\u00f2tics, l&#8217;educaci\u00f3 i la conscienciaci\u00f3 a nivell dels professionals sanitaris, aix\u00ed com l&#8217;avaluaci\u00f3 del risc-benefici en l&#8217;elecci\u00f3 i la durada dels tractaments antibi\u00f2tics per tal de minimitzar aquests riscos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Els antibi\u00f2tics s&#8217;associen a un risc rellevant de s\u00edndrome de Stevens-Johnson i necr\u00f2lisi epid\u00e8rmica t\u00f2xica (SJS\/NET). Es tracta del tipus m\u00e9s greu de reaccions d&#8217;hipersensibilitat, amb una taxa de mortalitat de fins a un 50%. L\u2019objectiu d\u2019aquesta revisi\u00f3 sistem\u00e0tica va &hellip; <a href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/risc-de-sindrome-de-stevens-johnson-per-antibiotics\/\">Continua llegint <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[19],"tags":[1068,1102,552,1057,305,1104,1100,1103,286,1099,1101],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043"}],"collection":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1043"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1045,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043\/revisions\/1045"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1043"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1043"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/farmacologiaclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1043"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}