La Esclerosis Lateral Amiotr\u00f3fica (ELA) provoca efectos degenerativos sobre las neuronas motoras del cerebro, del tronco encef\u00e1lico y de la m\u00e9dula espinal que no se pueden detener con ning\u00fan tratamiento. De la misma forma, resulta dif\u00edcil para los profesionales m\u00e9dicos poder establecer un pron\u00f3stico evolutivo para el enfermo, dada la complejidad de contar con biomarcadores cl\u00ednicos y anal\u00edticos fiables y evaluables de forma objetiva.<\/p>\n
Por todo ello, un grupo de investigadores italianos del Neuromuscular Omnicentre (NEMO) de Mil\u00e1n y del departamento de Ciencias Biom\u00e9dicas para la Salud de la Universidad de Mil\u00e1n, han desarrollado un proyecto de investigaci\u00f3n que tiene como objetivo identificar factores de pron\u00f3stico independientes que permitan elaborar una estimaci\u00f3n de supervivencia para los pacientes de ELA. Los rangos temporales de supervivencia a la enfermedad van de los 23 a los 48 meses, en un tanto por ciento elevado de casos, hasta los 5 a\u00f1os recogidos por algunos estudios.<\/p>\n
El reconocimiento precoz de la posible progresi\u00f3n de la enfermedad puede convertirse en un elemento de gran relevancia tanto para neur\u00f3logos como para pacientes, ya que propicia la orientaci\u00f3n m\u00e1s adecuada de las intervenciones terap\u00e9uticas de car\u00e1cter invasivo, as\u00ed como los recursos asistenciales necesarios.<\/p>\n
A partir de las muestras recogidas de 428 enfermos de ELA de la base de datos del NEMO y las de otros 2.481 pacientes registrados en la base PRO-ACT (Pooled Resource Open Acess A Clinical Trial Consortium), el estudio analiz\u00f3 de forma retrospectiva diferentes par\u00e1metros cl\u00ednicos y bioqu\u00edmicos, utilizando m\u00e9todos univariable y multivariables.<\/p>\n
Los resultados mostraron que, en el caso del an\u00e1lisis multivariable, la edad en el momento del diagn\u00f3stico; la demora en el diagn\u00f3stico; la puntuaci\u00f3n total ALSFRS-R (escala funcional); el \u00edndice de masa corporal y los niveles de creatinina y aspartato aminotransferasa (AST) tienen una relaci\u00f3n independiente con la evoluci\u00f3n de la enfermedad. Estos dos par\u00e1metros en sangre, la creatinina y la AST, se relacionan con el da\u00f1o muscular. Estos factores fueron recodificats como variables categ\u00f3ricas y recibieron una puntuaci\u00f3n concreta. La suma y combinaci\u00f3n de estas puntuaciones permiti\u00f3 establecer tres grupos con curvas de supervivencia diferentes dentro del grupo de enfermos estudiado.<\/p>\n
Seg\u00fan los autores del estudio, los resultados obtenidos indican que el pron\u00f3stico aproximado del tiempo de supervivencia de los pacientes de ELA en el momento del diagn\u00f3stico de la enfermedad parece factible. Ahora, se deber\u00e1 establecer la posible incorporaci\u00f3n de esta metodolog\u00eda en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y los ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
El estudio fue publicado el pasado mes de octubre por Taylor & Francis online y lo puede leer \u00edntegro en este enlace<\/a>.<\/p>\nComparteix aix\u00f2:<\/h3>