L\u2019Esclerosi Lateral Amiotr\u00f2fica\u00a0(ELA) provoca efectes degeneratius sobre les neurones motores del cervell, del tronc encef\u00e0lic i de la medul\u00b7la espinal que no es poden aturar amb cap tractament. De la mateixa forma, resulta dif\u00edcil per als professionals m\u00e8dics poder establir un pron\u00f2stic evolutiu per al malalt, donada la complexitat de comptar amb biomarcadors cl\u00ednics i anal\u00edtics fiables i avaluables de forma objectiva.<\/p>\n
Per tot aix\u00f2, un grup d\u2019investigadors italians del NeuroMuscular Omnicentre (NEMO) de Mil\u00e0 i del departament de Ci\u00e8ncies Biom\u00e8diques per a la Salut de la Universitat de Mil\u00e0, han desenvolupat un projecte de recerca que t\u00e9 com a objectiu identificar factors de pron\u00f2stic independents que permetin elaborar una estimaci\u00f3 de superviv\u00e8ncia per als pacients d\u2019ELA. Els rangs temporals de superviv\u00e8ncia a la malaltia van dels 23 als 48 mesos, en un tant per cent elevat de casos, fins als 5 anys recollits per alguns estudis.<\/p>\n
El reconeixement preco\u00e7 de la possible progressi\u00f3 de la malaltia pot esdevenir un element de gran rellev\u00e0ncia tant per a neur\u00f2legs com per a pacients, ja que propicia l\u2019orientaci\u00f3 m\u00e9s adient de les intervencions terap\u00e8utiques de car\u00e0cter invasiu, aix\u00ed com els recursos assistencials necessaris.<\/p>\n
A partir de les mostres recollides de 428 malalts d\u2019ELA de la base de dades del NEMO i les d\u2019altres 2.481 pacients registrats a la base PRO-ACT (Pooled Resource Open Acess ALS Clinical Trial Consortium), l\u2019estudi va analitzar de forma retrospectiva diferents par\u00e0metres cl\u00ednics i bioqu\u00edmics, utilitzant m\u00e8todes univariable i multivariables.<\/p>\n
Els resultats van mostrar que, en el cas de l\u2019an\u00e0lisi multivariable, l\u2019edat en el moment del diagn\u00f2stic; la demora en el diagn\u00f2stic; la puntuaci\u00f3 total ALSFRS-R (escala funcional); l\u2019\u00edndex de massa corporal i els nivells de creatinina i aspartat aminotransferasa (AST) tenen una relaci\u00f3 independent amb l\u2019evoluci\u00f3 de la malaltia.\u00a0 Aquests dos parametres en sang, la creatinina i l\u2019AST, es relacionen amb el dany muscular. Aquests factors van ser recodificats com a variables categ\u00f2riques i van rebre una puntuaci\u00f3 concreta. La suma i combinaci\u00f3 d\u2019aquestes puntuacions va permetre establir tres grups amb corbes de superviv\u00e8ncia diferents dins el grup de malalts estudiat.<\/p>\n
Segons els autors de l\u2019estudi, els resultats obtinguts indiquen que el pron\u00f2stic aproximat del temps de superviv\u00e8ncia dels pacients d\u2019ELA en el moment del diagn\u00f2stic de la malaltia sembla factible. Ara, s\u2019haur\u00e0 d\u2019establir la possible incorporaci\u00f3 d\u2019aquesta metodologia a la pr\u00e0ctica cl\u00ednica i els assajos cl\u00ednics.<\/p>\n
L\u2019estudi va ser publicat el passat mes d\u2019octubre per Taylor & Francis online i el podeu llegir \u00edntegre en aquest enlla\u00e7<\/a>.<\/p>\nComparteix aix\u00f2:<\/h3>