El tama\u00f1o del cerebro es mayor en hombres que en mujeres, a su vez difieren en la morfolog\u00eda de las diferentes \u00e1reas, presentando las mujeres m\u00e1s sustancia gris. Estas diferencias entre sexos en la globalidad del cerebro tambi\u00e9n se observa a nivel de diferentes \u00e1reas y c\u00e9lulas, y por lo tanto en diferentes funciones.<\/p>\n
Las hormonas sexuales, as\u00ed como sus receptores a nivel cerebral, juegan un importante papel durante el desarrollo embrionario y a lo largo de la vida, rol que a su vez va a variar con la edad.<\/p>\n
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La ELA se caracteriza por una gran variabilidad en la edad de aparici\u00f3n y en la progresi\u00f3n de la enfermedad. Aunque la supervivencia global es similar en ambos sexos, la enfermedad aparece antes en los varones que en las mujeres y con una sintomatolog\u00eda diferente. En los varones, la ELA se inicia en las motoneuronas del tracto lumbar de la m\u00e9dula espinal, mientras que en las mujeres la ELA tiende a comenzar en las regiones bulbares. Esta observaci\u00f3n aparentemente refuerza la hip\u00f3tesis de que las hormonas esteroides sexuales circulantes en la edad adulta son m\u00e1s relevantes que su posible acci\u00f3n durante el desarrollo embrionario. Hasta ahora, la contribuci\u00f3n del efecto perinatal de los esteroides sexuales en la masculinizaci\u00f3n del sistema nervioso sigue siendo controvertida.<\/p>\n
Vivekananda y sus colegas se\u00f1alaron la influencia de los factores prenatales en el desarrollo de la ELA con el an\u00e1lisis de la relaci\u00f3n entre la longitud de los dedos \u00edndice y anular (relaci\u00f3n 2D:4D), que se sabe que est\u00e1 modulada por niveles prenatales altos de testosterona en ambos sexos. En los pacientes con ELA, independientemente del sexo, la relaci\u00f3n 2D:4D es m\u00e1s baja que en los controles, lo que sugiere que los niveles prenatales elevados de testosterona en circulaci\u00f3n pueden ser un factor de riesgo independiente para la ELA.<\/p>\n
El aumento del riesgo a desarrollar enfermedad en soldados de la guerra del golfo y deportistas profesionales, ambos utilizaban anabolizantes esteroideos refuerza el papel de las hormonas, as\u00ed como el rol neuroprotector de los estr\u00f3genos y progest\u00e1genos. Es conocido el hecho que la mujer menoap\u00fasica incrementa el riesgo a sufrir enfermedad.<\/p>\n
Adjuntamos un art\u00edculo que repasa el rol de las hormonas sexuales y de sus receptores, no solo en las neuronas sino tambi\u00e9n en los astrictos y las c\u00e9lulas de la microglia (reguladoras estas \u00faltimas del proceso neuroinflamatori.<\/p>\n