{"id":2192,"date":"2019-12-04T13:48:46","date_gmt":"2019-12-04T12:48:46","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/?p=2192"},"modified":"2019-12-04T14:16:16","modified_gmt":"2019-12-04T13:16:16","slug":"notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/","title":{"rendered":"Notas de trabajo desde el Simposio Internacional de ELA en Australia (I)"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-2190 alignleft\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Picture1.png\" alt=\"\" width=\"199\" height=\"259\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Picture1.png 695w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Picture1-231x300.png 231w\" sizes=\"(max-width: 199px) 100vw, 199px\" \/>Desde el mi\u00e9rcoles 4 y hasta el viernes 6 de diciembre m\u00e1s de 1.000 de investigadores y profesionales de todo el mundo participan en la 30\u00aa edici\u00f3n del <a href=\"https:\/\/symposium.mndassociation.org\/programm\">Simposio Internacional de ELA y otras enfermedades de motoneurona<\/a> en Perth (Australia). Uno de los fundamentos en la lucha contra la ELA es el fomento de la colaboraci\u00f3n entre los investigadores de todo el mundo, y este es el principal objetivo del simposio.<\/p>\n<p>La Dra. M\u00f3nica Povedano, responsable de la Unidad Funcional de Enfermedades de Motoneurona del Hospital Universitario de Bellvitge, se ha desplazado a la ciudad australiana para participar en el encuentro cient\u00edfico m\u00e1s relevante alrededor de la ELA y nos ha parecido una buena idea compartir sus notas diarias desde este blog. Con la diferencia horaria (7 horas m\u00e1s), cuando publicamos esta primera entrega de las notas de trabajo de la Dra. Povedano, se habr\u00e1 cerrado ya la primera jornada del simposio.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-2188\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/povedano_bell_vincle.jpg\" alt=\"\" width=\"302\" height=\"265\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/povedano_bell_vincle.jpg 600w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/povedano_bell_vincle-300x263.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 302px) 100vw, 302px\" \/><\/p>\n<p><strong>El reto de los biomarcadores, a cargo de Martin Turner<\/strong><\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 problemas tenemos a la enfermedad? el fracaso de los ensayos. Hasta ahora tenemos dos tipos de ensayos:<\/p>\n<ol>\n<li>Valoraci\u00f3n de la supervivencia, 18 meses duraci\u00f3n (ensayo riluzol).<\/li>\n<li>Valoraci\u00f3n de la ca\u00edda de la escala funcional: 12 meses (ensayo edavarone).<\/li>\n<\/ol>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-2189\" src=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner.jpg\" alt=\"\" width=\"286\" height=\"286\" srcset=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner.jpg 1140w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner-150x150.jpg 150w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner-300x300.jpg 300w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner-768x768.jpg 768w, http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/12\/Martin_Turner-1024x1024.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 286px) 100vw, 286px\" \/><\/p>\n<p>Cada vez adquiere m\u00e1s importancia el uso de biomarcadores en la enfermedad y en esta sesi\u00f3n plenaria Turner hace una descripci\u00f3n de los diferentes biomarcadores que tenemos y que nos ayudar\u00e1n a:<\/p>\n<p>1. Mejorar la inclusi\u00f3n en los ensayos<\/p>\n<p>2. Estratificar los pacientes<\/p>\n<p>3. Valorar la eficacia con peque\u00f1os cambios<\/p>\n<p>As\u00ed tenemos:<\/p>\n<ul>\n<li>marcadores de afectaci\u00f3n extramotora: usod y la RMN funcional<\/li>\n<li>marcadores de primera neurona motora: estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica, magnetoencefalograf\u00eda<\/li>\n<li>marcadores de segunda neurona motora: Munix, neurofisio \u00edndice, impedancia electromiograf\u00eda (EIM)<\/li>\n<li>marcadores en fluidos: orina p75.<\/li>\n<li>LCR: neurofilamentos que ayudan al seguimiento y valorar la progresi\u00f3n,<\/li>\n<li>chitinases: marcadores de inflamaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aunque estos marcadores son importantes, es el estudio en portadores asintom\u00e1ticos lo que nos ayudar\u00e1 a conocer cuando realmente comienza la enfermedad<\/p>\n<p>Con el uso de biomarcadores aparece una nueva \u00e1rea para los ensayos cl\u00ednicos en ELA: en progresi\u00f3n, efecto o incluso en la detecci\u00f3n de presintom\u00e1ticos.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fneur.2019.00291\/full\">V\u00e9ase el art\u00edculo sobre el estado del arte de los biomarcadores en las enfermedades de motoneurona (en ingl\u00e9s)<\/a><\/p>\n<p><strong>Ensayos cl\u00ednicos<\/strong><\/p>\n<p>Se ha presentado la Plataforma de la costa Este norteamericana Neal.<\/p>\n<p>Hay m\u00e1s de 130 compa\u00f1\u00edas con fcs en su pipeline para la ELA<\/p>\n<p>Hoy la tendencia es trabajar en plataformas que contesten diferentes fcs tiempo compartiendo placebo. Esto es lo que har\u00e1 TRICALS, y es lo que hay el <a href=\"https:\/\/www.massgeneral.org\/neurology\/als\/research\/platform-trial\">Healey Center<\/a>.<\/p>\n<p>Hay 57 centros, 21 firmas que esponsorizan y se han realizado 57 estudios.<\/p>\n<p>Hay un comit\u00e9 que selecciona si los estudios se pueden hacer.<\/p>\n<p>Trabajando en una plataforma aumenta el n\u00famero de pacientes con posibilidad de ser tratados, de cada 4 pacientes, 3 recibir\u00e1n f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p>Cambia el primary end point: escala funcional, no la SUPV.<\/p>\n<p>IDUBILAST: f\u00e1rmaco con efecto antiinflamatorio.<\/p>\n<p>denominado: MN 166.100 mg \/ d\u00eda<\/p>\n<p>Se ha realizado un estudio con 36 pacientes y se ha evaluado a nivel cerebral si disminuye la actividad de la gl\u00eda con PET y el marcador PBR28. Y en suero han evaluado marcadores de inflamaci\u00f3n con TNF Y MIF, as\u00ed como marcador de da\u00f1o estructural como el neurofilamento.<\/p>\n<p>El estudio ha demostrado mejora de niveles de MIF, y que es seguro.<\/p>\n<p>No hay cambios en el PET.<\/p>\n<div class=\"sharedaddy sd-sharing-enabled\"><div class=\"robots-nocontent sd-block sd-social sd-social-icon sd-sharing\"><h3 class=\"sd-title\">Comparteix aix\u00f2:<\/h3><div class=\"sd-content\"><ul><li class=\"share-facebook\"><a rel=\"nofollow\" data-shared=\"sharing-facebook-2192\" class=\"share-facebook sd-button share-icon no-text\" href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/?share=facebook\" target=\"_blank\" title=\"Comparteix al Facebook\"><span><\/span><span class=\"sharing-screen-reader-text\">Comparteix al Facebook (Opens in new window)<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-twitter\"><a rel=\"nofollow\" data-shared=\"sharing-twitter-2192\" class=\"share-twitter sd-button share-icon no-text\" href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/?share=twitter\" target=\"_blank\" title=\"Feu clic per compartir al Twitter\"><span><\/span><span class=\"sharing-screen-reader-text\">Feu clic per compartir al Twitter (Opens in new window)<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-google-plus-1\"><a rel=\"nofollow\" data-shared=\"sharing-google-2192\" class=\"share-google-plus-1 sd-button share-icon no-text\" href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/?share=google-plus-1\" target=\"_blank\" title=\"Feu clic per compartir a Google+\"><span><\/span><span class=\"sharing-screen-reader-text\">Feu clic per compartir a Google+ (Opens in new window)<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-email\"><a rel=\"nofollow\" data-shared=\"\" class=\"share-email sd-button share-icon no-text\" href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/?share=email\" target=\"_blank\" title=\"Feu clic per enviar un correu electr\u00f2nic a un amic\"><span><\/span><span class=\"sharing-screen-reader-text\">Feu clic per enviar un correu electr\u00f2nic a un amic (Opens in new window)<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-print\"><a rel=\"nofollow\" data-shared=\"\" class=\"share-print sd-button share-icon no-text\" href=\"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/notas-de-trabajo-desde-el-simposio-internacional-de-ela-en-australia-ii\/\" target=\"_blank\" title=\"Feu clic per imprimir\"><span><\/span><span class=\"sharing-screen-reader-text\">Feu clic per imprimir (Opens in new window)<\/span><\/a><\/li><li class=\"share-end\"><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde el mi\u00e9rcoles 4 y hasta el viernes 6 de diciembre m\u00e1s de 1.000 de investigadores y profesionales de todo el mundo participan en la 30\u00aa edici\u00f3n del Simposio Internacional de ELA y otras enfermedades de motoneurona en Perth (Australia). &hellip; 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