{"id":2180,"date":"2019-11-27T13:31:53","date_gmt":"2019-11-27T12:31:53","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/?p=2180"},"modified":"2019-11-27T13:38:47","modified_gmt":"2019-11-27T12:38:47","slug":"continua-la-investigacion-con-levosimendan","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/continua-la-investigacion-con-levosimendan\/","title":{"rendered":"Continua la investigaci\u00f3n con levosimendan"},"content":{"rendered":"

Recientemente se han publicado los resultados del primer ensayo cl\u00ednico fase II<\/a> con Levosimendan oral a la ELA (ver art\u00edculo<\/a>).<\/p>\n

El Levosimendan es un f\u00e1rmaco que potencia la sensibilidad al calcio interactuando con el complejo Troponina C que es el que regula la contracci\u00f3n muscular de la musculatura card\u00edaca y esquel\u00e9tica. Actualmente esta indicado en la preparaci\u00f3n endovenosa por la agudizaci\u00f3n de la insuficiencia card\u00edaca grave con buenos resultados. Algunos estudios experimentales han observado una mejora en la contractilidad y funci\u00f3n del diafragma con esta f\u00e1rmaco.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Con esta hip\u00f3tesis se ha desarrollado este estudio en el que han participado 66 pacientes con la presentaci\u00f3n oral del f\u00e1rmaco. El dise\u00f1o del estudio fue randomizado con tres periodos cruzados de 14 d\u00edas de tratamiento en tres ramas: placebo, Levosimendan 1 mg \/ d\u00eda o Levosimendan 2 mg\/d\u00eda seguidos de un periodo abierto de 6 meses en el que tos los pacientes recib\u00edan Levosimendan a dosis de 2 mg \/ d\u00eda durante 6 meses.<\/p>\n

Los resultados del estudio no muestran diferencias en la evoluci\u00f3n de la escala funcional ALSFRS-R ni en la capacidad funcional respiratoria (SVC) medida en posici\u00f3n de sedestaci\u00f3n pero si muestran una mejora significativa en la SVC medida en posici\u00f3n de dec\u00fabito en los pacientes que toman Levosimendan frente al placebo y esta mejora se dosis dependiente, es decir, es m\u00e1s importante con la dosis de 2 mg\/d\u00eda.<\/p>\n

En base en estos resultados se ha dise\u00f1ado un segundo estudio (REFALS) mucho m\u00e1s amplio con 450 pacientes que se est\u00e1 llevando a cabo en la actualidad y en el que participa la Unidad Funcional de nuestro centro. Se trata de un estudio randomizado en el que los pacientes reciben tratamiento con placebo o Levosimendan 2 mg\/d\u00eda durante un a\u00f1o. En nuestro centro se ha incluido 14 pacientes. La inclusi\u00f3n de pacientes ya ha finalizado y los resultados del estudio a\u00fan no estando disponibles dados que algunos pacientes a\u00fan contin\u00faan en estudio<\/p>\n

Comparteix aix\u00f2:<\/h3>