{"id":2176,"date":"2019-11-27T13:22:49","date_gmt":"2019-11-27T12:22:49","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/?p=2176"},"modified":"2019-11-27T13:27:46","modified_gmt":"2019-11-27T12:27:46","slug":"continua-la-recerca-amb-el-levosimendan","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/continua-la-recerca-amb-el-levosimendan\/","title":{"rendered":"Continua la recerca amb el levosimendan"},"content":{"rendered":"

Recentment s\u2019han publicat els resultats dels primer assaig cl\u00ednic fase II<\/a> amb levosimendan oral a l\u2019ELA (vegeu l’article<\/a>) .<\/p>\n

El levosimendan es un f\u00e0rmac que potencia la sensibilitat al calci \u00a0interactuant amb el complex Troponina C que es el que regula la contracci\u00f3 muscular de la musculatura card\u00edaca y esquel\u00e8tica. \u00a0Actualment esta indicat en la preparaci\u00f3 endovenosa per la aguditzaci\u00f3 de la insufici\u00e8ncia card\u00edaca greu amb bons resultats. Alguns estudis experimentals han observat una millora en la contractilitat i funci\u00f3 del diafragma amb aquesta f\u00e0rmac.<\/p>\n

\"\"Amb aquesta hip\u00f2tesi s\u2019ha desenvolupat aquest estudi en el que han participat 66 pacients amb la presentaci\u00f3 oral del f\u00e0rmac. El disseny de l\u2019estudi va ser randomizat amb tres per\u00edodes creuats de 14 dies de tractament en tres branques: placebo, levosimendan 1 mg\/dia o levosimendan 2 mg\/dia seguits de un per\u00edode obert de 6 mesos en el que tos els pacients rebien levosimendan a dosi de 2 mg\/dia durant 6 mesos.<\/p>\n

Els resultats de l\u2019estudi no mostren diferencies en la evoluci\u00f3 de l\u2019escala funcional ALSFRS-R ni en la capacitat funcional respirat\u00f2ria (SVC) mesurada en posici\u00f3 de sedestaci\u00f3 per\u00f2 si mostren una millora significativa en la SVC mesurada en posici\u00f3 de dec\u00fabit en els pacients que prenen Levosimendan enfront al placebo i aquesta millora es dosi depenent, es a dir, \u00e9s m\u00e9s important amb la dosi de 2 mg\/dia.<\/p>\n

En base en aquests resultats s\u2019ha dissenyat un segon estudi (REFALS) molt m\u00e9s ampli amb 450 pacients que s\u2019est\u00e0 duent a terme en l\u2019actualitat i en el qual participa la Unitat Funcional del nostre centre. Es tracta d\u2019un estudi randomitzat en el que els pacients reben tractament amb placebo o levosimendan 2 mg\/dia durant un any. En el nostre centre s\u2019ha incl\u00f2s 14 pacients. La inclusi\u00f3 de pacients ja ha finalitzat i els resultats de l\u2019estudi encara no estant disponibles donats que alguns pacients encara continuen en estudi.<\/p>\n

Comparteix aix\u00f2:<\/h3>