{"id":2158,"date":"2019-10-18T14:54:29","date_gmt":"2019-10-18T13:54:29","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/?p=2158"},"modified":"2019-10-18T15:05:37","modified_gmt":"2019-10-18T14:05:37","slug":"prudencia-i-rigor-en-la-comunicacio-de-nous-tractaments","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/blogs.bellvitgehospital.cat\/aulaela\/prudencia-i-rigor-en-la-comunicacio-de-nous-tractaments\/","title":{"rendered":"Prud\u00e8ncia i rigor en la comunicaci\u00f3 de nous tractaments"},"content":{"rendered":"

Ara fa uns dies, els mitjans de comunicaci\u00f3 publicaven informacions<\/a> sobre un tractament de c\u00e8l\u00b7lules mare impulsat pel laboratori Brainstorm Cell Therapeutics podria alentir l’avan\u00e7 de l’ELA. L\u2019assaig que est\u00e0 duent a terme aquest laboratori pret\u00e9n desenvolupar una ter\u00e0pia que consisteix a utilitzar c\u00e8l\u00b7lules mare mesenquimals (MSC) que es converteixen en c\u00e8l\u00b7lules que produeixen factors neurotr\u00f2fics. Aquestes c\u00e8l\u00b7lules mare s’injecten en el l\u00edquid cefaloraquidi.<\/p>\n

Des de la Unitat Funcional de Malalties de Motoneurona de l\u2019Hospital Universitari de Bellvitge creiem que \u00e9s important recordar que es tracta d\u2019un assaig que encara no est\u00e0 acabat i que, per tant, no pot oferir resultats definitius en relaci\u00f3 al valor de les c\u00e8l\u00b7lules mare per desaccelerar l\u2019evoluci\u00f3 de la malaltia. A dia d\u2019avui, nom\u00e9s s\u2019han publicat el resultats de les fases I i II (podeu recuperar aqu\u00ed<\/a> l\u2019entrada del blog escrita per Cova Joglar amb la definici\u00f3 de les diferents fases d\u2019un assaig cl\u00ednic).<\/p>\n

Una de les conclusions d’un article que podeu llegir en aquest enlla\u00e7<\/a> \u00e9s que \u201cels resultats obtinguts suggereixen que l\u2019administraci\u00f3 IT i IM de c\u00e8l\u00b7lules MSC-NFT en pacients amb ELA \u00e9s segura i proporciona indicacions de possibles beneficis cl\u00ednics, que s\u2019hauran de confirmar en un pr\u00f2xim assaig cl\u00ednic\u201d.<\/p>\n

Una vegada m\u00e9s, apel\u00b7lem a la responsabilitat dels mitjans de comunicaci\u00f3 perqu\u00e8 corroborin l\u2019estat real dels estudis abans de publicar informacions que poden fer cr\u00e9ixer esperances entre els pacients sense un fonament s\u00f2lid.\u00a0 Qualsevol reacci\u00f3 que un pacient o una fam\u00edlia puguin fer davant la recerca d’un nou tractament \u00e9s justificable, per\u00f2 no ho son les que puguin dur a terme els mitjans, publicant not\u00edcies sense el filtre de les comprovacions que formen part de l\u2019exercici correcte de la seva activitat.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Qu\u00e8 s\u00f3n les c\u00e8l\u00b7lules MSC?<\/strong><\/p>\n

Les c\u00e8l\u00b7lules mesenquimals (MSC) s\u00f3n c\u00e8l\u00b7lules mare multipotents que poden diferenciar-se en tres grans llinatges: mesoderma, endoderma i ectoderm, fins i tot cap a les c\u00e8l\u00b7lules neuronals, gr\u00e0cies a l’addici\u00f3 de subst\u00e0ncies espec\u00edfiques. En particular, es poden fer servir diferents mol\u00e8cules i factors de creixement per induir la diferenciaci\u00f3 neural de les MSC.<\/p>\n

Se sap que l’activitat de les c\u00e8l\u00b7lules MSC est\u00e0 intervinguda, almenys en part, de manera paracrina, a trav\u00e9s de l’alliberament de diferents factors i biomol\u00e8cules que representen el secretoma d\u2019MSC. Aquests factors secretats inclouen prote\u00efnes solubles, com a factors de creixement i citocines, \u00e0cids nucleics lliures, l\u00edpids i ves\u00edcules extracel\u00b7lulars. Les biomol\u00e8cules incloses en els derivats del secretoma poden promoure la reparaci\u00f3 de teixits i la immunomodulaci\u00f3 intervinguda, les activitats antiinflamat\u00f2ries i antiapopt\u00f2tiques.<\/p>\n

Les accions antiinflamat\u00f2ries i neuroprotectores del secretoma poden estar intervingudes, almenys en part, mitjan\u00e7ant l’alliberament de citocines antiinflamat\u00f2ries. En particular, el factor de creixement transformant \u03b2 (TGF-\u03b2), la interleucina (IL) i altres citocines antiinflamat\u00f2ries poden ser responsables de l’acci\u00f3 antiinflamat\u00f2ria, mentre que els factors neurotr\u00f2fics poden intervenir la neuroprotecci\u00f3. A m\u00e9s dels factors solubles, les MSC alliberen exosomes, que s\u00f3n ves\u00edcules tancades en la membrana, envoltades per una capa de fosfol\u00edpids que contenia prote\u00efnes, l\u00edpids i ARN codificants i no codificants.<\/p>\n

Una altra caracter\u00edstica important de les MSC, particularment \u00fatil en el context cl\u00ednic, \u00e9s la seva capacitat per migrar al lloc de la lesi\u00f3 despr\u00e9s de la seva administraci\u00f3, una propietat anomenada “refer\u00e8ncia” intervinguda per quimiocines.<\/p>\n

Avui dia, se sap que algunes de les propietats beneficioses relacionades amb l’\u00fas de MSC depenen de l’alliberament de factors de creixement i mol\u00e8cules solubles.<\/p>\n

Comparteix aix\u00f2:<\/h3>